寶寶手足口病不發(fā)燒要住院嗎
寶寶得了手足口病如果沒有及時治療，就會產(chǎn)生各種嚴重的并發(fā)癥。寶寶手足口病關(guān)鍵是在日常護理，如果寶寶手足口病不發(fā)燒需要住院嗎?
寶寶手足口病需要住院嗎?
如果孩子在口、手、腳、肛門等部位出現(xiàn)丘疹或皰疹時，無論是否有發(fā)燒，家長都應該帶寶寶去醫(yī)院，由醫(yī)生來確診是否手足口病，如果確診，醫(yī)生則會做傳染病登記。對于癥狀較輕的寶寶可以在家中隔離護理，避免傳染給其他小朋友。懷疑是重癥傾向的則可能留院觀察或者住院治療。
如果孩子在家護理期間，出現(xiàn)持續(xù)高熱，精神差、嘔吐、手腳發(fā)涼，特別是四肢抖動(該癥狀提示病毒已侵犯了孩子的神經(jīng)系統(tǒng))，則應當立即就醫(yī)，提示有可能發(fā)展為重癥手足口病。
對于5歲以下，特別是3歲以內(nèi)的孩子更是重癥手足口病的高危人群。
如果是輕癥的'寶寶來就診，醫(yī)生一般開具血常規(guī)或腸道病毒病原學檢查。徐翼解釋，引起手足口病的腸道病毒有20多種，絕大多數(shù)引起的癥狀較輕，一周左右即可痊愈，不過若是由EV71型病毒或柯薩奇病毒引起的手足口病相對于其他來說比較容易出現(xiàn)重癥。
所以說，腸道病毒病原學檢查主要針對這兩種病毒，來評估寶寶是否可能發(fā)展為重癥手足口病。對于需要住院或留觀的寶寶，說明屬于(疑似)重癥，所做的檢查會更多些。
手足口病的癥狀
1、發(fā)熱：
大多數(shù)患有手足口病的寶寶伴隨發(fā)熱持續(xù)1~2天，發(fā)燒的體溫大約在38℃左右(寶寶的正常體溫和大人是一樣的，都在36~37℃)，并且出現(xiàn)丘疹或皰疹。(如有體溫持續(xù)不退，持續(xù)高溫，建議盡早就醫(yī)，以防引發(fā)并發(fā)癥。)
2、厭食：
在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭(如下圖)也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍，所以在吃東西格外疼痛，患兒因而出現(xiàn)拒絕進食，流口水等癥狀。因此建議可以吃一些流質(zhì)食物。
3、口腔：
口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，有疼痛，像綠豆大小散落在口腔內(nèi)的水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。同時口腔里的`水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜其周圍有紅暈，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。2-4天后吸收干燥，成深褐色結(jié)痂。
4、手足臀皰疹：
手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?，圓形或橢圓形。然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退。除手足口外，亦可見于臀部及肛門附近，偶可見于軀干及四肢，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。
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