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病房護理管理心得體會

時間：2024-11-01 22:43:40 心得體會

病房護理管理心得體會

　　我們從一些事情上得到感悟后，好好地寫一份心得體會，這樣就可以通過不斷總結(jié)，豐富我們的思想。你想好怎么寫心得體會了嗎？下面是小編幫大家整理的病房護理管理心得體會，歡迎大家分享。

病房護理管理心得體會

病房護理管理心得體會1

　　應香港護士訓練與教育基金會的邀請，與來自內(nèi)蒙、安徽、江西、河北、廣西、吉林、四川等省市的18名護理同仁一起，赴港學習考察。通過2周的參觀學習、討論交流，近距離了解了香港醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與護理管理的現(xiàn)狀，感受到了香港護理人員的團結(jié)協(xié)作、仁慈關懷、奉獻敬業(yè)的思想，學到了先進的護理管理理念與管理知識，看到了內(nèi)地與香港護理管理中存在的差異，受益匪淺。

　　一、護理管理體制

　　護理管理體系由護理總經(jīng)理、高級護士長、部門運作經(jīng)理、病房經(jīng)理、護士長、專科護士、注冊護士、登記護士、健康服務助理組成。部門運作經(jīng)理相當于科護士長。病區(qū)經(jīng)理———護士長———專科護士，三者職位差不多，工作安排不一樣，薪酬不一樣，專科護士的薪酬高于護士長。每個病房有1名病區(qū)經(jīng)理，主要負責行政、排班等工作，不值夜班；2名護士長，負責專業(yè)業(yè)務技術管理，要參加值班；專科護士1人，主要負責專科護理，不參加值夜班。護士的退休年齡為60歲，可以提前申請退休，工作期間每月按比例（大約15%）提取退休基金，退休時一次領取。護士退休前全部參加倒夜班，產(chǎn)假10周（產(chǎn)前4周，產(chǎn)后6周），妊娠與哺乳期照樣倒夜班。醫(yī)院職工工資由醫(yī)管局發(fā)放，沒有獎金，沒有夜班費。護士職位的晉升護理總經(jīng)理、病房經(jīng)理、護士長等職位的晉升，在香港43家公立醫(yī)院內(nèi)公開招聘，醫(yī)院之間可以流動，一般任期3～5年，中途如有退休等空缺，均采取公開招聘的方式進行，無年齡限制，但必須是注冊護士，有學歷要求。

　　與內(nèi)地明顯不同的是，許多護理總經(jīng)理、高級護士長、病房經(jīng)理、護士長等職位均由男性擔任，各病房也有很多男護士，男女護士之間關系融洽，各盡其責。二、護理人員配置

　　由醫(yī)院管理局對各醫(yī)院的護士人力資源與床位配備，按照專科特點設立不同的標準，一般普通病房的床護比在10、6左右，ICU床護比為14左右。另有健康服務助理（生活護理），辦公室秘書（處理醫(yī)囑、文字錄入，記費等工作）。在醫(yī)院職工中（以東區(qū)尤德夫人那打索醫(yī)院為例）醫(yī)生占11%，護士占38%，后勤占42%，行政占1%，輔助人員（含抽血）占8%（全院3300多職工中，行政只有32人，醫(yī)生300多人，護士1200多人，后勤服務1400人）。

　　三、護士職能

　　1、香港醫(yī)院對護士采取嚴格的分層使用。專科護士負責專科護理、營養(yǎng)指導、健康教育、為病人提供專業(yè)指導。注冊護士負責病情的`觀察與記錄、護理計劃的制定與實施，換藥、參與危重病員的搶救等工作。登記護士負責病人的晨晚間護理、翻身、鼻飼、協(xié)助換藥等。健康服務助理負責病人的飲食供應及基本生活護理。各級護理人員團結(jié)協(xié)作，一切以病員利益出發(fā)，為病人提供高質(zhì)量的護理服務。不同級別的護理人員的著裝有所區(qū)別。

　　2、護士技術上的操作很少，很少輸液，為病員靜脈輸液有專門的穿刺護士，抽血有專門的抽血員，抽血人員由護士與檢驗專業(yè)人員組成，由輔助科管理，護士的主要工作是發(fā)藥、換藥、管道護理、基礎護理、生活護理等。白天由1名注冊護士、1名登記護士、1名健康服務助理負責一組約6～7名病人的護理，ICU由1名護士、1名健康服務助理負責1個病員的護理，（早班與下午班人員一樣多，只有晚班930～700護士少一些）。

　　3、護士要為醫(yī)生做一切準備，包括查房時拿病歷，觀察傷口時揭開敷料等。

　　4、如果發(fā)生發(fā)錯藥，病員跌倒等事件都要及時報告醫(yī)管局。

　　5、病歷記錄，醫(yī)生、護士的記錄寫在一起，明確時間，病歷保存7年（以最后一次的看病時間為準），產(chǎn)科病歷保存24年。

　　四、護士的執(zhí)業(yè)管理

　　香港護士管理局是負責護士準入的法定機構(gòu)，其主要職能是按照《香港護士注冊條例》的有關規(guī)定對符合注冊條件的申請者授予護士執(zhí)業(yè)資格。注冊護士的準入條件為在正規(guī)資質(zhì)學校完成三年護士課程或取得護理專科以上學歷醫(yī)學，登記護士為在正規(guī)資質(zhì)學校完成2年護士課程且通過登記護士執(zhí)業(yè)考試者。與注冊護士相比，登記護士沒有晉升資格，不能參與護理行政管理，不能開護囑或管理毒麻藥品，但可以通過再教育途徑獲得注冊護士資格，必須到大學參加學習課程2.5年。

病房護理管理心得體會2

　　示范病房是病房管理改革的一種創(chuàng)新模式，它有效激發(fā)了護理人員的主觀能動性，為提高護理管理質(zhì)量提供了一些行之有效的經(jīng)驗。內(nèi)容包括落實各項規(guī)章制度，強化服務意識，提高護理管理和業(yè)務水平，優(yōu)化護理環(huán)境和資源，規(guī)避護理風險，達到人性化服務、系統(tǒng)化管理的要求，以點帶面，全面提升護理質(zhì)量。

　　綜合內(nèi)科開展創(chuàng)建示范病房活動以來，如何去發(fā)揮護理團隊的最大潛能、采用什么樣的管理模式？實踐得出：我們必須抓住三條主線，即團隊、質(zhì)量和創(chuàng)新發(fā)展。各級護理工作者積極參與，各個層面職責明確，避免了活動流于形式。

　　團隊主線

　　團隊主線是管理的基礎主線，也就是凝聚力。要抓好團隊主線首先需要護士長的自律和奉獻。管理者自身的表率作用是樹立威信和提高管理力度的有效措施，要求別人做到的自己先要做到。其次要調(diào)動護士們的積極性，綜合內(nèi)科護理組是一個年輕的護理團隊，平均年齡只有25.3歲。如何提高這部分護士積極性是工作成敗的關鍵，護士長與科主任協(xié)商一定程度上提高這部分護士的效益獎和超勞獎金比例。再次，作為護士長必須去了解和體會每一個隊員，不僅是8小時之內(nèi)，還應包括8小時之外，及時發(fā)現(xiàn)她們的心理動向，有困難的時候主動幫助，盡可能為護士們提供便利。

　　質(zhì)量主線

　　質(zhì)量主線是管理的核心主線。質(zhì)量在任何一個企業(yè)或單位可以說是生命線，綜合內(nèi)科根據(jù)自身特點結(jié)合創(chuàng)建示范病房制定以下措施：

　　落實護理管理規(guī)章制度。對各項規(guī)章制度系統(tǒng)地進行學習，在工作中靈活應用，做到有章可循，使病區(qū)的護理工作井井有條，忙而不亂，周六下午作為規(guī)章制度學習日，每周一題。

　　加強護理服務意識。在創(chuàng)建示范病房活動中，我們對護理人員制訂服務公約和文明用語，以此來規(guī)范醫(yī)護人員的言行，展現(xiàn)醫(yī)護人員的新形象。杜絕生、冷、硬、頂現(xiàn)象，在細節(jié)上下功夫，突出人性化服務這一主題。很多時候護士的操作是在沒有任何監(jiān)督的情況下獨自完成的，護士長采取多種措施讓每一位護理人員明白什么該做，什么不該做。創(chuàng)建示范病區(qū)護士長對科室內(nèi)護理人員進行愛崗敬業(yè)的思想素質(zhì)教育、規(guī)章制度的學習和技術操作的規(guī)范訓練外，還定期組織全科護士進行職業(yè)道德教育，旨在樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風，真正成為全心全意為病人服務的白衣天使。科室還設立最滿意護士評比欄，制定調(diào)查表，每周由病人評比，月末匯總選出2-3名滿意護士，以其為榜樣，應用激勵機制，帶動其他人員提高工作的質(zhì)量。通過示范病房活動的開展，提升護士良好的思想素養(yǎng)和高度的責任心、同情心。

　　開展規(guī)范化的業(yè)務學習。由于綜合內(nèi)科年輕護士較多，進行規(guī)范化的業(yè)務學習尤為重要，每周布置業(yè)務學習重點，利用晨間提問、護理查房、護理講座、健康宣教，使知識得以強化（護士自己講，每周均有查房、講座、健康宣教），護理人員的.綜合素質(zhì)得到了較大的增強，在科室內(nèi)形成濃厚的學習風氣。定期組織進行“三基”理論和操作考試，護理人員以強化專科理論和操作技能為重點，不定期地抽考專科護理常規(guī)和操作技能，以提高專業(yè)技術水平。在開展護理查房的過程中，逐步探索，將臨床護理操作納入護理查房的考核內(nèi)容，真正做到理論聯(lián)系實際。要求人人有參與、有預習、有總結(jié)。尤其針對年輕護士進行專門的護理臨床操作技能的培訓，并注意在學習中結(jié)合某些質(zhì)量缺陷講解防范措施。

　　創(chuàng)新發(fā)展主線

　　創(chuàng)新發(fā)展這一主線是管理的水平線，做管理如果沒有自己的特色，那就意味著永遠跟在別人的后面走。創(chuàng)新是根據(jù)自己的專業(yè)需要、工作中薄弱環(huán)節(jié)等進行改進創(chuàng)新。綜合內(nèi)科的病人較多，其中老年病以及終末期的病人占大多數(shù)，這種老齡化時代的特點導致日常護理治療工作相當繁重，如何把好護理質(zhì)量關，規(guī)范護理日常工作，一直是護理工作的重中之重，加強查對工作、加強巡視病房、加強病情的觀察、加強護患溝通，這些措施保證日常工作能夠規(guī)范、有序地進行。基礎護理、危重病人護理依然是護理工作的重中之重，是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的基本保證。在加強護理質(zhì)量的過程中，

　　①我們細化某些工作流程（皮試流程；換床工作流程；褥瘡預防工作流程；吸痰裝備準備工作流程；霧化吸入工作流程等）；

　　②制定護士長巡視檢查單，使護士長系統(tǒng)條理的進行病房護理管理；

　　③針對危重患者我們建立危重病人護理流程，讓年輕護士在較薄弱的環(huán)節(jié)上有章可循。

　　④同時詳細制定呼吸、糖尿病健康教育流程及模版，使病人在住院期間能夠受到較系統(tǒng)的健康教育。

　　⑤為方便護士操作，由我們護士自己設計并制作了“冰箱備用藥物清點盒”、“霧化治療盒”、“飲食護理標志盒”、“試管收攏架”、“口服藥盒”、“掃床刷廢棄盒”等，既簡化工作又保證質(zhì)量。當然任何創(chuàng)新都是在考慮質(zhì)量和人力資源的基礎上進行的。做管理應該有創(chuàng)新，不斷有金點子，才能提高醫(yī)院整體護理質(zhì)量。

　　在創(chuàng)建活動中，我們有以下幾個體會：

　　（1）強調(diào)工作在臨床第一線護理工作者的重要性，作為醫(yī)院的窗口，她們承擔繁重的工作，人性化服務、慎獨精神、規(guī)范化操作尤其重要；

　　（2）結(jié)合綜合內(nèi)科護理優(yōu)勢項目，形成有特色的示范病房（吸痰、糖尿病宣教）

　　（3）將創(chuàng)建活動的內(nèi)容與每個護理工作者的自身發(fā)展結(jié)合起來，將醫(yī)院的發(fā)展和個人進步結(jié)合起來，制定個人發(fā)展規(guī)劃，充分發(fā)揮每個成員的主觀能動性；

　　（4）注重反饋意見，在工作中整改，在整改中提高。

　　總之，護理管理是艱苦的，優(yōu)秀的管理者要善于抓住以上三條主線。管理者要樹立人性化的服務理念，并且看到自己管理上的缺陷，尋找改變現(xiàn)狀的辦法。改則進，思則變，保持現(xiàn)狀就意味著退步，社會競爭的大環(huán)境告訴我們，護理管理者只有不斷創(chuàng)新才能適應現(xiàn)今嚴峻的醫(yī)療環(huán)境，從而使自己立于不敗之地。

病房護理管理心得體會3

　　一、領導的關心和支持，是搞好科室護理管理工作的關鍵

　　無論是我在內(nèi)科還是在icu，醫(yī)院和護理部領導給了我極大的關心，對科室的護理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項工作的有序開展。同時，護理部決定將其他科室的護理骨干分批派到icu輪轉(zhuǎn)，對icu的工作也起到了很大的推動作用，達到了相互學習，取償補短的良好效果；二是在管理上給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，護理部領導多次到科室進行工作指導，幫助查找和分析存在的問題，提出指導性的意見，并鼓勵我、關心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時間內(nèi)找準工作突破口，及時將科室的工作理順；三是在人員培訓上給予了很大的支持。為提高icu護理人員專科理論知識和業(yè)務能力，在護理部的支持下，先后派出5名同志外出學習，通過學習，提高了icu整體專科護理水平。

　　二、不斷的學習和提高，是搞好科室護理管理工作的基礎

　　在我一年多的護理管理工作中，體會到作為護士長不僅要熟悉業(yè)務，不斷加強學習，還需要學習更多的管理知識。今年我到icu后，護理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆icu專科護士培訓班，進一步提高了我對icu專科護理的'認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心icu培訓的一個半月時間，我充分抓住這次培訓的機會，一方面加強實踐技能的學習和培訓，另一方面不放過任何機會，學習他們的管理制度、管理經(jīng)驗、病員的經(jīng)濟管理以及科室的布局、環(huán)境，設施設備的配備、維護和保養(yǎng)等綜合性知識。回科室后，能夠?qū)W以致用，及時對科室的工作進行了重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責，擬訂、修訂了各類護理表格；重新調(diào)整科室的布局，加強環(huán)境管理；加大科室護理人員的培訓力度，對icu專科技術操作進行了強化；加強icu的感染管理工作，降低了感染率。

　　三、堅定的信心和勇氣，是搞好科室護理管理工作的動力

　　我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對科室的工作。即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到icu時，由于科室人員均來自不同的科室，需要有一段時間的相處和磨合，在這個階段，大家往往把icu的工作與原科