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醫患溝通技巧

時間：2024-06-27 12:35:14 職場

醫患溝通技巧（優）

醫患溝通技巧1

　　1、醫患溝通技巧培訓——溝通從心開始

　　目前，醫務人員與病人的關系并不是簡單的治病與看病的關系，病人的需要與醫務人員的救治是息息相關的。在市場經濟時代，醫務人員不再是高高在上的，而是都以病人為本的精神服務百姓。醫患關系是社會關系的重要組成部分,是醫療實踐活動中最基本的人際關系。良好的醫患溝通不僅能讓患者更好地配合醫療活動，還能使醫務人員更全面地了解病患者的整個病史，做出準確的疾病診斷和及時性的治療，從而使病人得到更滿意的服務，達到病患者健康需求的目的。

　　溝通的魅力-溝通的基本含義溝通是為了一個設定的目標，把信息、思想和情感在個人或群體間傳遞，并且達成共同協議的過程。它有三大要素即：

　　①要有一個明確的目標;

　　②達成共同的協議;

　　③溝通信息、思想和情感。

　　溝通的魅力-溝通的重要性

　　有了良好的溝通，辦起事來就暢行無阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息，在這種或那種之間，或對他人施以影響以理解您的旨意并愿意根據您的愿望行事。然而，許多問題都是由溝通不當或缺少溝通而引起的`，結果會不可避免地導致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通，了解什么地方會出錯，無疑是大有用處的出發點。

　　溝通的魅力-用心溝通才能達到有效溝通

　　1.確立正確的服務心態——把患者當做家人

　　2.轉換立場——如果我是患者我需要什么

　　3. “區別對待”對待不同的患者要用不同的方式去溝通。如：兒童：要用和藹親切的語氣和他/她交談，并轉移其注意力，以消除緊張不安的感覺。成人：最好用理智而明確的溝通方式告知對方病情，并認真積極的幫助病人尋求解決方案。老人：要委婉的告知對方病情，并安慰病人，幫助病人樹立正確的醫治態度。

　　4.有效溝通的三原則

　　(1)有微笑溝通強調人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認識到自身的價值。只有心平氣和的溝通才能實現雙贏的思想。至于有效溝通手段問題，應根據實際情況采取不同的方法。

　　(2)有效率溝通強調溝通的時間概念。溝通的時間要簡短，頻率要增加，在盡量短的時間內完成溝通的目標。

　　(3)有效果溝通強調溝通的目標明確性。通過交流，溝通雙方就某個問題可以達到共同認識的目的。

　　2、溝通的藝術——說話的技巧善于發現問題，總結問題

　　(1)患者來醫院究竟想獲得怎樣的服務?

　　(2)為什么當醫護人員自認為在充滿同情心、盡心竭力地為病人診治時，病人卻滿腹抱怨?

　　(3)問題何在?怎么解決這些問題?

　　(4)如何提高患者滿意度，減少醫療事故的發生風險?影響溝通效果的要素

　　(1)知識水平醫務人員的專業術語讓病人云里霧里解決方案：盡可能以淺顯易懂的話語明確告知病人病情及救治辦法

　　(2)聲音、態度眾多的病人讓醫務人員產生不耐，對病人甚至大聲呵斥解決方案：不負責任的診治十個病人，不如認真救治一個病人。熱忱、耐心的對待自己的病人是對自己職業的敬重。

　　(3)溝通技巧

　　1、明確醫患想知道什么

　　2、巧妙對患者提問

　　3、耐心傾聽患者的病情

　　4、對患者的病情告知應巧妙處理

　　如何面對患者的不滿、抱怨和投訴1、認真分析患者情緒產生的原因2、衡量患者投訴的影響并認真解決問題3、分析問題，總結經驗教訓

醫患溝通技巧2

　　⑴強化醫德醫風，樹立服務意識：

　　“救死扶傷，治病救人”的職責要求醫務人員必須具備良好的醫德醫風，樹立“一切為病人，為一切病人，為一切病人”的服務宗旨。良好的醫德醫風是建立和諧醫患關系的基礎。很難想象一位索要“紅包”、醫德敗壞的醫務人員能贏得患者信任，能與患者充分溝通。

　　⑵衣著整潔、舉止端莊、態度和藹：

　　整潔的衣著，端莊的舉止代表醫務人員良好的教育和修養。在詢問病史、交代病情等醫患溝通時，有助于患者建立信任感;相反，衣著不整、舉止不端的醫務人員在患者心目中已打折扣。“善言一句三冬暖，惡語一句六月寒”，和藹的態度、親切的語言能拉近與患者的距離，消除患者的顧慮，贏得患者信任和配合。

　　⑶尊重患者權利、掌握談話時機、講求語言技巧：

　　吳階平教授指出做一個好醫師要有高尚的醫德、精湛的醫術和藝術的服務，三者缺一不可。和諧醫患關系的根本是“以人為本”。王香平等，認為在醫療中注重并體現“人文關懷”，有利于加強雙方的人際聯系，是解決醫患矛盾的良策。

　　①掌握病情，保護患者隱私權：詢問病史、體格檢查時醫務人員會了解到患者的一些隱私。患者提供隱私也是為了疾病診治需要和出于對醫務人員的信任。醫務人員應具備基本道德素質，自覺保護好患者隱私，尊重患者隱私權。

　　②談話簽字，尊重患者選擇權：醫療上重要的操作、手術均需要患者履行簽字手續。簽字前的.談話應開誠布公，實事求是。談話時盡可能將操作、手術的必要性、風險性講清楚、講透徹。但要注意語言技巧，既要讓患者及家屬了解風險，最后讓患者做出選擇，履行簽字手續。既不要為挽留患者接受治療、手術而淡化操作、手術的風險和并發癥，又要避免語言刺激讓患者高度緊張、不知所措。

　　③病情交代，強調患者知情權：醫務人員在患者診治過程中，病情變化時醫務人員要掌握好談話時機，及時與患者和家屬溝通，詳細分析病情變化原因，仔細講解病情變化的后果，耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時了解病情變化和診治目的，以便更好配合診治。對于病情惡化者向家屬交代病情更為重要，必要時下達病危通知書，讓患者家屬思想上有所準備，防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發生醫療糾紛。

　　④醫療消費，保障患者查詢權：醫療診治是一類特殊的“消費”，必然會產生醫療費用。醫院應嚴格遵循物價局審核的物價收費標準，杜絕“亂收費、大處方”，實行“一日清單制”，主動接受患者監督。如患者及家屬對醫療費用提出異議，醫院應積極提供資料備查，做好解釋工作，消除患者疑慮，維護患者權益，防止因收費問題誘發醫療糾紛。

醫患溝通技巧3

　　一、直呼其名式：

　　此法有兩種變式，第一種是叫全名，叫全名適用于公立醫院，在民營診所中，資歷較高，年齡大的醫生也可以直接稱呼全名，注意語氣語調的變化即可，不要有命令的感覺；第二種是叫名不叫姓，適合同齡的或者年紀大的醫護人員稱呼年齡相當，或者年齡較小的客戶。第二種叫法較第一種會顯得親切。

　　二、關系式：

　　家庭關系式：可以叫哥哥姐姐、妹妹弟弟或者叔叔阿姨，這種叫法會很快拉近雙方距離，減少疏離感，其中，幼兒園的的可以叫寶寶或昵稱，幼兒園大班或者小學的可以直接叫小朋友或者小名，再大些可以用第一種方式；對待30—50歲左右的女性，無論自身年齡再小，都要注意不能夠叫“大姐”，其原因不言而喻，這樣叫，已經讓對方心里不愉快了。

　　老小關系式：對待老人家可以顛倒姓氏，比如老李換成李老，含義就會多些尊重，而叫老李會顯得很親切和隨意，注意，不要隨便稱呼老李，老張，同樣叫小李小張也要注意，長幼字輩的稱呼不能夠隨便用，關系不到位不要隨便叫，換了場所，稱呼便需要改變，否則同樣會讓人心里有疙瘩。

　　三、職位職稱式

　　適用于公立醫院特診科或民營口腔，需預先知道客戶職業職位等情況，如果了解某工程師姓吳，需換種稱呼，不能夠簡稱，如果姓氏難叫，同樣需要注意。

　　四、行業式

　　如果了解客戶的行業，可以直接用行業稱呼，比如：李律師，張老師，黃醫生等等。

　　五、地域習慣式

　　分為兩種，一種和關系式相近，區別只是地域習慣而已，比如：東北人習慣稱呼“姐哥”，四川人習慣把有技術的.人叫做“師傅”，后來演化為“師傅”和“老師”；陜西人喜歡叫“師”，例如宋師，張師；第二種類似于寒暄，見人問好可以問：“吃了沒”，其意并不是真正去了解對方有沒有吃飯，而是一種客套用語，有時會略過稱呼，直接進入地域寒暄式，地域習慣式為優先稱呼方式（入鄉隨俗）。

　　問詢與確定：如果實在不知道怎么稱呼，可以直接問對方如何稱呼更為合適：“請問我應該如何稱呼您呢？”探索式：那我叫你可以嗎？”

　　禁忌：不能夠用美女或者帥哥，某些與時俱進的詞匯需要看場所使用，例如“同志”對于老干部是合適的，對于年輕人就顯然不合適；小姐的稱呼不如女士，如果要稱呼小姐，需要加上姓氏，對于年輕女士，這一點尤其要注意，實在不好叫，用第一種稱呼是最保險的。

　　無論哪一種稱呼，都不是固定的，因地因人因關系遠近而定，稱呼得當會加強兩者鏈接，不得當，則會加大雙方的距離感，增加不和諧因素，影響雙方溝通效率。

　　在服務的全程中，醫護團隊如果能夠上下合力在服務中打動客戶，會讓對方對你的團隊好感大大增加，更有利于個人品牌及醫院/診所品牌的建設。

醫患溝通技巧4

　　為了更好地為客人服務，診所規定每天早晨九點十分到十點是早培訓時間。最近一段時間都在做醫患溝通的培訓，每天選一位客人一位醫生一位護士，模擬真實的醫患溝通的場景進行演練，每個人都要參加，學習優點指出不足。

　　每天接待客人和配合醫生，覺得是很平常的事情，自從參加了醫患溝通的培訓之后，我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準備物品那么簡單，怎么做才能為客人提供周到的服務，怎么做才能給客人留下很好的第一印象，怎么做才能讓客人放松，怎么做才能更好的協助醫生做好診療等等很多問題需要我們去想去做。每次參加完培訓，我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來，運用到實際的工作中，經過一段時間的改進，我覺得自己現在接待客人與客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。

　　以前到前臺請客人不做自我介紹，很多時候客人想叫你，也只是說護士小姐，感覺就是有距離感，現在去請客人先向客人做自我介紹，展現自己的自信同時客人也能稱呼你的名字，感覺更親切了。很多客人來看牙，其實是很緊張的，因為不知道牙齒有什么問題，心里很不安，這個時候給他們一個親切的笑臉，可以緩解他們心中的緊張，拉近彼此的距離，也可以方便接下來的問診。請客人進診室的路上，可以介紹一下診室的環境，有的人怕冷有的人怕熱，進入的醫患溝通制度可以緩解醫患關系，增加醫患間的信任、保證醫患雙方的利益，全面提高醫療質量，增加醫院的綜合競爭力。

　　通過這次觀看醫患溝通的視頻，我對醫患溝通的重要性有了更進一步的理解。首先醫患溝通是醫患之間不可缺少的交流，良好的醫患關系是保證醫療服務高質量的基礎,而醫患溝通是建立良好醫患關系的前提。醫患溝通是貫穿于整個醫療活動過程中，在較大程度上決定了醫院服務質量的特殊的人際交往過程。其次醫方通過與患者的溝通，了解到與疾病有關的全部信息，才能夠作出正確的診斷和治療，醫患之間良好的溝通，還可以減少不當醫療行為的發生。例如患者體質上的特殊情況，只有患者自己最清楚，而有些特殊情況醫務人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況，如果醫務人員在詢問病史時沒有深入地了解，而使用了不應該使用的藥物而發生了過敏反應，則會發生不當的醫療行為。

　　同時由于醫患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性，醫務人員掌握醫學知識和技能，在醫患關系中處于主導地位。患者相對于醫務人員來講，缺少醫學知識，主要是在醫務人員的安排下接受治療，解除自身的`病痛，所以處于一定的被動和服從地位。因此，醫務人員應加強與患者的溝通，才能滿足患者對醫療信息的需要。

　　當在醫療活動過程中，應主動發現可能出現問題的苗頭，同時把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據其具體要求有針對性地溝通。當醫生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫生或主任與患方溝通;當醫生不能與某位患者家屬溝通時，可以換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

　　總之，在醫療工作中，醫護人員需要不斷地加強自身全面素質的提高，掌握溝通的藝術，努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環境。同時對患者提出的各種各樣問題應該耐心解釋，切忌大聲呵斥、簡單粗魯，敷衍了事。醫護人員如能和患者溝通的非常融洽，不但可為治療疾病提供信息，促進疾病的好轉，提高疾病的治愈率，更重要的還能及時化解醫患之間的誤解和矛盾，減少醫患糾紛和醫療事故的發生。

醫患溝通技巧5

　　安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間里。

　　與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。

　　如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。

　　盡量給患者提供座位。人坐著時，更容易控制憤怒的情緒。

　　讓患者盡可能地發泄怒氣，不要打斷他們。大聲吵鬧發泄夠了，他們自然會停下來。

　　意使用恰當的語調、語速和音量來平復患者的情緒。

　　對患者的痛苦情緒作出回應。“我能夠理解你的感受。”

　　表達歉意。“對于發生在您身上的事情，我表示十分抱歉。”

　　使用共情。包括使用口頭語言（如：“這樣的事情發生在我身上，我也會有這樣的感覺”）和肢體語言（點頭，眼神交流，表現出憂慮）。

　　切合實際地說明發生的情況以及你將會努力去解決問題。

　　不要采取防守姿態或使用尖刻的話語。

　　不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。

　　告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮靜下來”，而不是“不要擔心”，后者往往會適得其反。

　　不要與患者或家屬勾結串通，不要非難你的同事。可以這樣回應對方：“因為我不清楚其他醫生做過怎樣的治療，所以我不能草率地對醫療細節做出任何評價。但是我會盡力查明情況。”

　　不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒，可以暫且離開，并且在離開前告知患者：“對不起，我有些事情要忙。咱們一會再聊。”

　　當患者或家屬很生氣時，他們常威脅說要進行投訴。發生這種情況時，不要產生戒備心理，也不應結束談話，而是應當盡量敞開心扉，真誠地與患者或家屬進行交談。首先，冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利；如果他們堅持投訴，自己愿意告知他們具體的步驟。其次，向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力，主動向患者說明來自其他醫生的第二醫療意見，然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫療服務，并且建議患者與大家一起，共同努力達成該目的。

　　投訴，道歉與解釋，一切都沒那么難。

　　患者和家屬會因所接受的或未接受的醫療措施產生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產生效果，患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經常是針對不良事件，但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣，也并非所有的不良事件都會引起投訴。

　　在英國，患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫生，則可以向醫學總會進行投訴。很少有投訴醫學生的情況，但是如果患者需要投訴參與患者醫療護理的醫學生，投訴程序同上。一般情況下，醫學生不需要直接回應投訴問題，但可能需要向其導師或顧問醫生提供信息，幫助醫院解決問題。

　　在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下，醫院或是醫療服務提供者常會選擇終止溝通，因為他們擔心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒，而且開始產生這樣的想法（有可能事實確實如此）——醫院的沉默背后一定有陰謀，是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級，最終導致局面完全無法控制。阻礙醫生和醫院其他人員道歉的一個重要因素是：他們擔心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認負有責任的證據。有關部門在這個方面有明確的`規定：

　　“我們認為，無論出于任何原因，不良事件的參與者都應該同情患者和家屬，并且表達自己的悔意和歉意。然而這不應該成為其承認自己負有部分或全部法律責任的證據。在任何體制下，我們的政策都不應該阻礙這種行為，也不應該單憑這種舉動就對其免以懲罰。”

　　當患者要求對所發生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時，要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強調了本書前面部分中曾提到的有關書面材料的一點——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫療專家的信件中，都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。

醫患溝通技巧6

　　1入院

　　一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護士站。當班護士很不高興地說：“抬到病房去呀，難道你讓他來當護士。”護士雖然不高興，但還是帶領家人將患者抬到了病房，并對患者家屬說：“這里不許抽煙，陪人不能睡病房里的空床……”此時，一位家人突然喊到：“你是不是想把我們都折磨死。”

　　啟示：溝通要充分考慮當時的情境，在不同的情境里，你要學會扮演不同的角色。

　　2發藥

　　李工程師因胃炎、高血壓住院。護士早上為他發藥。

　　“李工，早上好！昨天晚上睡得好嗎？今天感覺怎么樣？您現在應該服藥了，我給您倒水。這是胃動力藥，您感覺上腹部脹痛，胃動力藥就是增加胃的蠕動功能，減輕胃脹，所以要在用餐前30分鐘服用。”

　　李工服完藥問護士：“你落了一種藥吧，醫生說要服兩種。”

　　護士微笑著說：“噢，你記得很清楚啊，是還有一種藥，專門治療高血壓，不過是每8小時服用一次，到時間我會送來的。一定記著半小時后進餐，飯菜要清淡一些，這樣容易消化，您好好休息。”

　　啟示：護患之間始終存在著信息不對稱，要學會站在患者的角度考慮問題，在溝通中你要讓患者感覺到：你是在用心服務，而不僅僅是為了完成工作任務。

　　3催款

　　對于我們經常碰到的欠費催款，可能會有以下兩種情形：

　　護士甲：阿婆啊，我都告訴你好幾次了，你欠款20xx多元了，今天無論如何要讓你的家人把錢交了，否則我們就停止用藥了。

　　護士乙：阿婆啊，今天是不是感覺好多了？不要心急呀，再配合我們治一個療程，您就可以出院了。噢，對了，住院處通知我們說您需要再補交住院費，麻煩您通知家人過來交一下。等家人來了，我可以帶他去交的。

　　啟示：任何事物都有思想上的概念和層次之分，一個主題都有其往上與往下的層次，在溝通中要學會往上歸類和往下歸類。

　　4了解病情

　　某護士向病人詢問病情：

　　問：你現在腹部痛還是不痛？回答：不痛。

　　問：昨天吃飯好還是不好？回答：比較好。

　　問：你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好。

　　啟示：溝通時如果需要提問，盡量不要使用封閉式的.提問，而是盡量使用開放式的提問，如果假設性的提問應用得恰到好處，會收到非常好的效果。

　　5為患者祝福生日

　　康復科護士小芳在給患者王伯扎靜脈點滴時，聽到給王伯陪床的女兒對她說：“爸，后天是你的生日，可我正好要出差，是和單位的同事同行，我就不能給您過生日了，等我回來后補上，現在就祝福您生日快樂！”王伯說：“我這么老了，還過什么生日，又不是小孩子。”到了王伯生日那天中午11點半，康復科的全體護士來到了王伯的床前，小芳手捧著鮮花，小麗提著蛋糕，她們齊聲說到：“祝王伯生日快樂！”王伯看到這情景，一時不知說什么好。

　　啟示：細節決定氣節，微小的細節正是服務創新的重要材料，也是溝通中閃亮的火花。

醫患溝通技巧7

　　在醫療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領導要求全院醫護工作人員要建立良好的醫患關系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,使患者積極支持、配合醫療工作,減少不必要的醫患糾紛,使醫務工作者有良好的心態從事醫療事業,推動口腔醫院科學的發展。

　　1 醫患溝通的意義

　　1.1 溝通的目的醫患溝通是為了滿足醫患關系、醫療目的以及醫療服務情景的需要,是特定的人際交流。優質有效地進行醫患溝通,首先需要醫患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫療活動中醫患角色的不對稱,它主要體現在文化、職業、知識、環境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫學的理解和相關知識的擁有上優劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫療活動的理解和醫療服務的需求,也存在差異,正是這些優劣勢和差異要求進而影響了醫患溝通。醫患溝通,要求醫務人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫療服務的期望,具體的需求,每個醫療環節的疑慮,對醫療服務的感覺以及醫療服務需求的關鍵點等等,充分了解患者對醫療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫院提供患者急需、適宜的醫療和相關服務。同樣也便于患者對自己所參與的醫療活動過程有較為符合實際的了解。

　　1.2 醫患溝通是醫療診斷的需要疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫患溝通是臨床治療的需要,醫療活動必須由醫患雙方共同參與完成,服務的有效和高質量,必須建立在良好的醫患溝通的基礎上。醫務人員在進行醫療服務時,應帶有鮮明的個人醫學體驗和認識,他(她) 有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應反饋給醫生、護理人員,這種傳輸與反饋循環貫穿于整個醫療活動。

　　1.3 醫患溝通是醫學發展的需要隨著現代醫學科技特別是現代醫療儀器工業的高速發展,醫療儀器在醫療活動中的作用越來越大,臨床醫生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫學模式的建立和發展,是醫學人文精神的回歸,醫學的新模式使醫患溝通比以往任何時候更顯得重要。

　　1.4 醫患溝通是減少糾紛的需要相當一部分醫患糾紛,不是療技術服務的原因引起,而往往是由于醫患之間的溝通不暢或是交流質量不高造成的。由于醫患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫療服務內容和方式的理解與醫護人員不一致,進而信任感下降,導致醫療糾紛。醫患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫患間不必要的誤會。

　　1.5 醫患溝通是雙向性的要真正體現醫學的整體意義和完整價值,實現醫學事實與醫學價值、醫學知識和人性目的'和諧統一,醫患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。

　　2 醫患溝通的技巧

　　2.1 溝通態度態度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態度好壞充分體現了醫務人員的人文素質和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫患的人格仍然是平等的。體現良好的溝通態度的關鍵之一,是醫務人員情感適時恰當的“輸出”。我們知道,情感是有回報的,同樣,態度的好與壞,對患者來說,也是有相應回報的。真誠、平和、關切的態度是與患者溝通成敗效果的關鍵。

　　2.2 談話藝術由于醫學知識所限,患者在就醫過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫務人員與患者進行交談應充分運用談話藝術,講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內容結構,用親切、平易的語言。呵護的情態,表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤,少運用醫學術語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,以提高交流的質量,達到溝通的目的。

　　2.3 學會傾聽藝術醫務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內迫切希望被醫生重視與理解,恰當的給予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。

　　2.4 體態語言和表情藝術醫患溝通時醫務人員的體態語言是配合言談進行的,體態語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態表現都含有特定的涵義,微小的體態變化,都會對患者產生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫務人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫患溝通更富有成效。

　　總而言之,醫患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術,只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫學知識和熟練的技術使患者產生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫務工作者,才是我院創造現代化醫院所必須的人才。

醫患溝通技巧8

　　醫患之間的溝通不僅為診斷所必需，也是治療中不可缺少的一個方面。醫患之間的溝通帶有專業性，因此，醫生應該起主導作用，埋怨病人拙于表達是錯誤的。

　　醫患溝通最重要的是醫生的態度。醫生必須誠懇、平易近人，有幫助病人減輕痛苦和促進康復的愿望和動機。說溝通能力是醫生必不可少的能力并不為過。下面談的雖然側重在交流技巧，但每一項技巧都體現著醫生為病人服務的精神。

　　１、傾聽這是最重要也最基本的一項技巧，但遺憾的是，它常常被繁忙的醫生所忽視。醫生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述，并有所反應，如變換表情和眼神，點頭作嗯、嗯聲，或簡單地插一句我聽清楚了等等。飽受各種痛苦折磨的病人，往往擔心醫生并沒專心聽他們的訴說。疑慮和抱怨多、說話傾向于重復的病人，尤其需要醫生有耐心。有時，病人扯得離題太遠，醫生可以禮貌地提醒病人，請他回到主題上來。總之，醫生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。可以說，傾聽是發展醫患間良好關系最重要的一步。診斷的錯誤，病人對醫囑的不依從等，常常是醫生傾聽不夠所致。

　　２、接受這里指的是無條件地接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現。例如，病人有些急躁，醫生就更加要心平氣和與冷靜。這就是說，醫生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發言權。

　　３、肯定這里指的是肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。例如，病人訴述身體各處神經老在一跳一跳的。醫生首先必須肯定病人這種跳動感的真實性，并且對病人的不適感和擔心表示理解。解釋是下一步的工作，如告訴病人，跳動感來源于肌肉的活動或動脈的搏動等，因為神經是不會動的。耳科醫生不會對訴說眩暈的病人說：

　　天花板和地板、桌子和椅子，其實都沒有動，你的感覺是錯誤的和虛幻的。醫生必須承認，時至今日，醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態的，也不可采取否定態度，更不要與病人爭論。

　　４、澄清就是弄清楚事情的實際經過，以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。例如，病人向心理治療師訴說夫妻感情不和，經常吵架，使她大受刺激，醫生對此不要問為什么，因為這可能引起兩種不好的后果，一是為病人推卸責任大開方便之門：他那牛脾氣，他跟誰合得來？不吵架才怪呢。二是可能使病人感到醫生在追究他的責任，猜疑、敏感和傾向于自責、后悔的人尤其容易有這種反應。因此，應當詢問夫妻吵架、不和的具體經過，可以請病人以最近的一次、刺激最大的一次或者病人認為最典型的一次，作詳細的、從頭到尾的描述，醫生應該把事實本身跟描述者的主觀評價盡可能剝離開來。基于這種分析與病人交流，很可能達到令醫患雙方滿意的溝通。

　　５、善于提問盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的審問方式。提問大體上有兩種：

　　封閉式和開放式。封閉式提問只允許病人回答是或否，或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神，容易陷病人于受審地位而感到不自在。盡管在某些情況下，封閉式提問是必要的，如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質等，但一般情況下應盡可能少用。開放式提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現了醫生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的`可能性。病人愈是感到受尊重，感到無拘束，他就愈是可能在醫生面前顯露出自己的真實面目。

　　醫生還常常采取有限開放式提問，例如問病人：昨夜睡得怎么樣？有限指只限于昨天的睡眠，開放意味著病人的回答有很大的自由：可簡可繁，側重點可由病人自由選擇，病人自認為無關緊要的事可以不談。

　　６、重構把病人說的話用不同的措辭和句子加以復述，但不改變病人說話的意圖和目的。例如，病人訴說：我的母親根本不理解我，也不是真正關心我。這顯然是一種抱怨，下面是醫生恰當地反應的一種形式：你的苦惱我完全可以理解，因為我們每個人都需要親人的理解和關心。一般地說，病人對醫生這樣的說法會予以首肯。這樣一來，就把抱怨變成了需要，需要成了醫生和病人的共同語言，同時也為進一步的交談開辟了途徑：病人需要母親的理解和關心，這是合情合理的，病人的這種需要未能得到滿足，除了母親那一方面的原因以外，病人這一方面可以做些什么來促進需要之滿足呢？

　　這就把消極的抱怨引導到用實際行動（母子之間的交流）去滿足需要的積極道路上來了。

　　７、代述有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對此，醫生可以代述。這當然要求醫生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音，例如，醫生試探性地問病人：你是不是覺得王主任（病人所在病房的主任）這個人不大細心？如果病人表示同意，這就使病人內心的隱憂或顧慮得到了表達和理解。當然，醫生可以就此對病人作簡單的解釋，以解除病人的擔心，例如，王主任身兼數職，工作繁忙，他對病房工作只抓重大問題，具體診療實際是由他的副手李大夫負責，李大夫可是個非常仔細的人呵，如此等等。如果醫生善于探知病人的難言之隱，代述這一技巧往往可以大大促進醫患之間的溝通。

　　８、鼓勵病人表達這有多種不同的方法，下面舉幾個例子。

　　（1）用未完成句，意在使病人接著說下去：整天躺在床上，你是不是覺得你好像心里老在想

　　（2）用正面的敘述啟動病人進一步發揮，意在解除壓抑在心里的情緒，例如，你的兒媳婦對你不大親？

　　（3）醫生用自己的經歷引發病人共鳴，從而繼續交流溝通。例如醫生說：近來我兒子準備高考，這一下子可好，弄得全家都不安寧。我的一位親戚剛過四十，近來下了崗，初中文化，又沒有什么技術，大家都為他一家子擔心。如此等等。只要醫生能夠捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭，便可以用不同的方式鼓勵病人表達。

　　９、對焦這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題，醫生一般應該選擇一個作為焦點。選擇什么問題作焦點，要求醫生對病人有比較全面的了解，也許要進行一番思考。

　　原則是，某問題的解決有利于其它問題的解決，至少不致妨礙其它問題的解決，那么，該問題便可以當作焦點。然而，醫生所選定的焦點常常并不是病人認為最重要的，或者認為并不是首先要解決的。這意味著，兩個人沒對上口徑，因此，需要對焦。對焦是一個互相交流、商討的過程。一旦對上了焦，醫生和病人便可以圍繞共同的主題深入討論，有的放矢地交談下去，直至問題獲得解答。值得注意的是，對焦本身對病人心理有良好的效應。在對焦的那一時刻，病人會有獲得了知心之感，會覺得和醫生想到一塊兒去了。想深入交談而又深入不下去的醫生，必須想到還沒有對上焦，醫患像兩股道上跑的車。病人可能不只是有一個焦點問題，但作為心理治療的某一階段來說，焦點只能有一個。整個心理治療可以分若干階段來進行。同時涉及兩個以上的焦點，會使談話東一榔頭西一棒子，花費了時間，似乎談了很多事情，但任何一個問題也不能深入，得不出共識，也找不到解決問題的途徑。有時候，醫生和病人談論病人的工作問題，沒談上幾句，病人便扯到家庭問題上去了。然而，當醫生接著想和病人深入下去談談家庭問題，病人卻談不了多久又扯到工作上去了。對此，醫生應該想到，病人有明顯回避的傾向。為了引導病人采取面對現實和對自己負責的態度，醫生可以明確地向病人指出，病人面前有兩個問題：工作問題和家庭問題，病人打算先討論哪一個？醫生也可以發表意見，先討論哪一個比較有利，要求病人明確這一段時間里交談的主題。要告訴病人，這個問題談幾句，那個問題扯幾句，結果只是浪費時間，到頭來什么問題也解決不了。面對現實有時是痛苦的，醫生應對此表示理解，但由于怕觸及痛處而回避，只會使痛苦拖延得不到解決，回避是一種不健康的態度。通常，醫生還可以舉出病人一些其它回避的實例，分析其危害性，鼓勵病人面對現實：世界上有很多事，不硬著頭皮面對是不行的，長痛不如短痛等。

醫患溝通技巧9

　　一、溝通態度

　　態度是心靈的表白，極易受個人感情、思想和行為傾向的影響，服務態度的好壞充分體現了醫務人員的人文素質和道德情操，盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失，但醫患雙方的人格仍然是平等的。體現良好溝通態度的關鍵之一是醫務人員情感適時恰當的"輸出"。情感是有回報的，同樣，態度也是有回報的。真誠、和藹、關切的態度，回報的是對醫者的信任。因此，醫務人員的溝通愿望和溝通態度往往是決定醫患溝通成敗或效果的關鍵。

　　二、傾聽藝術

　　醫務人員要善于傾聽，這是獲取患者相關信息的主要來源。傾聽時應該注意：一是要主動傾聽，需要傾注感情，充分運用目光、語調、姿勢、手勢等方式融洽和影響患者，同時注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說，只是在必要時進行適當的引導，因為患者一般都迫切希望在第一時間段內被醫生理解、同情;三是在與患者溝通時應集中注意力，避免分心，以免被患者誤認為醫生對自己的疾病漠不關心;四是注意患者家屬等相關人員的表述，"兼聽則明";五是跟蹤和觀察患者的."視線"所在，了解患者的感受、需求和"額外"的服務需要，尋找真實含義;六是適時、恰當地給予患者反饋信息，鼓勵和引導。

　　三、談話藝術

由于醫學知識所限，以及對醫療活動的不可知性和對醫療結果的難預測性，患者在就醫過程中，心理往往處于弱勢，情感處于低潮。因而醫務人員與患者交談應充分運用談話藝術，講究方式和技巧。交談時醫務人員應注意以下幾個方面：一是要善解人意，尊重和關愛患者的生命，尊重患者的個人隱私;二是要同情患者的處境，理解他(她)的內心感受，關注情感差異，個性化的處理談話方式和交談內容結構;三是關注患者的生存狀態，用平易親切的語言、呵護的情態"探討"醫療問題，內容明確，表達準確，并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫學術語，盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關問題，對文化層次較低的患者，應反復講解，充分應用生活中豐富、生動的各種形象的例子或是比喻，以提高交流的質量，達到溝通的目的。

　　四、體態語言和表情藝術

　　溝通時，醫務人員的體態語言是配合言談進行的，體態語言包含面部表情、眼神、手勢和外表等，這些體態表現都含有特定的涵義。微小的體態變化，都會對患者產生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時的體態語言分寸，自然而不失莊重、嚴謹又充滿溫情、愉悅但不夸張，恰到好處地傳達醫務人員的交談信息和豐富的人文精神。同時注意患者的接受心理和審美感受，使交談更富有生氣和感染力，使醫患溝通更富有成效。

醫患溝通技巧10

尊敬的各位xx、各位同事：

　　大家好！

　　一段時間以來，醫患關系成為了老百姓茶余飯后的熱門話題。現在的醫患關系在人們心目中到底怎么樣？有人站在患者的角度用古詞夸張地這樣描述：“醫院醫生依舊在，只是藥價改。問君能有幾多愁？恰似羊兒見著狼群抖。”另一方面，又流傳著一個令醫生感到無奈的順口溜：“要想富，做手術，做完手術告大夫，一夜變成萬元戶。”憑心而論，這段古詞和順口溜未免有點過分了。但從另一個角度看，這也反映了如今的醫患關系確實有點緊張。什么原因造成了醫患矛盾尖銳？我想，其中一個重要的因素是醫患之間缺乏理解和信任，不能進行換位思考。作為醫務工作者，在醫患關系中處于主導地位，比病人更有主動權和話語權，所以理應更積極、更主動地去加強醫患溝通，首當其沖，就是要設身處地為病人著想，多站在病人的角度上去思考和改進我們的工作，凡事多想想“假如我是病人”。

　　假如我是病人，我需要什么？我希望有一個溫馨、寧靜、整潔、舒適的就醫環境；希望醫院有著條理清晰、方便快捷的就醫程序。假如我是病人，我希望得到醫術精湛的醫務人員以一絲不茍的精神來對待；假如我是病人，我希望能用合理的價格得到優質、高效的服務。假如我是病人，我還希望有一個暢順的醫患溝通渠道，能和醫務人員x等相處，當需要幫助的時候，不再茫然不知所措。

　　作為病人，最擔心的有兩樣事情，一是醫療質量，二是費用支出．此時，通過建立和完善醫患溝通xx可以幫助減輕病人的顧慮，增進病人對醫院的信心。首先，從病人一踏進醫院起，就實行首問負責制，病人或家屬不論問到誰，不管是醫務人員還是行政后勤人員，都要向病人解釋清楚，或者把病人帶到能夠解決問題的地方。其次，醫院可以相應的職能機構，對醫患溝通從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規范管理，注重對醫務人員服務溝通意識與技能的培養。良言一句三冬暖，惡語相向六月寒。試想想，如果醫生在就診過程中能夠把病人所擔心的事情講清楚、說明白，為他們選擇既保證醫療質量，又能夠減少費用支出的治療方法，病人還有什么理由會不滿意呢？再次，醫院通過醫療服務信息公示，做到讓病人對診療程序、診治專家、檢查項目、收費標準、藥品價格、服務承諾等項目清楚明白，心中有數。最后，病人還需要多種靈活的方式去貼近醫院，反映心聲。例如：醫院可以走進社區，開展公益活動，舉辦一些健康知識講座或群眾座談會，又或者加強醫院網站建設或電話服務熱線功能！以上這些措施，雖然沒有攻克醫學難關那么重大，但病人感到的卻是體貼周到的服務。

　　醫患溝通是心靈和感情的溝通，良好、暢順的醫患溝通讓病人感受到了一切病人為中心的醫療服務新模式。是的！在醫療市場競爭激烈的今天，病人選擇醫院，除了要看拼技術、看設備等硬實力外，還要看管理水x和服務水x等軟實力啊！

　　我是一位藥師，工作在醫院的窗口部門，每天面對著幾百名取藥者，也體會到加強醫患溝通對提高病人滿意度的重要性。記得有一天，一位大爺拿著兩盒藥來到門診藥房，聲稱服用之后感覺效果不明顯，要換成電視廣告上賣的另一種。我們的藥師從電腦查出，其處方上開的確實無誤是這種藥品，而且取藥時間已經有半個月了。于是，我們回拒了這個要求。大爺著急了，這可是一百多塊錢哪，他一拍桌面，呼喝著說：“你有壓力，我有壓力，你為什么要刁難我啊？”眼看著門診取藥的秩序就要被打亂了，怎么辦？是破例為病人換藥還是堅持規定而任由病xx吵大鬧呢？我們的藥師有禮貌地把大爺請進辦公室，穩定了大爺的情緒，耐心地解釋到：首先我們是根據處方發藥的，不能隨便更改，否則是對病人的不負責任。其次藥是半個月以前發出的，并不能保證其來源出處以及儲存質量，要是貿然收回藥品再發給別的'病人，這對其他病人的用藥安全會是個隱患。最后我們幫大爺聯系到主診醫生，根據大爺的病情變化，確認了繼續使用這種藥品的必要性。大爺這才放心離去。這一次，充分的醫患溝通為解決病人困難起到了關鍵的作用。您看，病人需要的不正是這種人性化的服務關懷嗎？

　　xx的醫患關系需要醫患雙方共同去溝通維護，醫院的進步發展需要我們全體職工的團結努力！在這醫療市場競爭激烈，醫院生存發展的重要關頭，我們職工更加應該眾志成城，為醫院的建設發展、為人民的健康幸福全心投入！我們相信，——二院必定會有燦爛美好的未來！

醫患溝通技巧11

　　1、強化政府職能

　　政府應加大對公共衛生事業的投入，合理配置衛生資源，健全醫保體制，加大財政對醫療保障體系的投入，合理分散醫療保險，減輕醫療機構、醫務人員、患者的實際負擔;加強對醫藥生產、流通、銷售領域的監管，理順醫療收費價格，改以藥養醫”為以醫養醫”，使醫院的經濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務等環節，來改善醫患關系。

　　2、患者要尊重醫學

　　由于生命的奧妙，個體的差異，疾病發展過程中的復雜性，醫學上還有許多未知領域。不管醫學如何進步發達，醫生如何敬業努力，總是存在一些遺憾。醫患雙方都要遵循醫學科學的客觀規律。

　　醫務人員要依法執業，規范執業行為，以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫生不要持懷疑態度，因為世界上絕沒有一個醫生想故意醫死或醫壞”患者，那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預料的或不可避免的并發癥所致，屬于意外情況，患者應接受事實，不要動輒鬧到醫院或責難醫生，這樣使得醫生膽子越來越小，為自我保護檢查越來越細，既不利于醫學的發展，也加重患者的治療費用。

　　3、醫院如何與媒體打交道

　　遇到糾紛時，醫院對媒體如果一味采取回避的態度，會被認為有難以啟齒的原因，引起猜疑，而應把為什么發生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論，成為溝通醫務人員和患者心靈的一座橋梁。

　　4、暢通醫患溝通渠道

　　醫患之間相互依存，醫生因患者而生存，醫學因疾病而發展，患者生病也要醫生救治才能擺脫病魔，恢復健康。醫患之間應該成為社會上最和諧的`人際關系。醫療機制改革后，打破了過去公費醫療制度，患者對自己掏錢看病要逐漸適應，對受目前醫學水平和醫生技術水平所限治療不滿意的病例，要予以充分理解。

　　雖然造成醫患關系緊張的因素很多，需要從體制上加以統籌解決，但醫院不能坐等靠，?