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衛材管理制度

時間：2024-08-24 21:48:27 制度

衛材管理制度

　　在現在的社會生活中，很多情況下我們都會接觸到制度，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編精心整理的衛材管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

衛材管理制度

衛材管理制度1

　　為了提高醫療設備的使用效率、有效地降低設備無為增值、減值、維修、保養成本,降低衛生材料的不良消耗,確保醫療安全和醫療工作的正常秩序,根據國家有關法律、法規和政策,結合我院實際情況,制定醫療設備、器械及衛材使用的管理制度。

　　一、凡安裝、驗收合格正常使用的儀器,科室應該做到:

　　1、自動登記,嚴格建帳;未按規定執行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　2、指定單機管理責任人,負責應用指導、日常維護和常規基礎維修等工作;責任人未盡職責者,扣處科室綜合考核分值0.2分。

　　3、建立單機使用登記記錄本,并按要求逐項填寫清楚;未按規定執行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　4、科主任(護士長)組織工作人員做好單機每月成本效益分析,并按規定要求做好半年和周年單機成本效益分析報表,逾期未完成者,扣處科室綜合考核分值0.2—0.5分;

　　5、在設備使用過程中,如有增值、減值,必須做好申請說明,并做好增值、減值的建帳,減值物品能作單體分離的應及時退回設備科庫房,會計應及時完善增值、減值清帳工作。未按規定執行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　6、在設備使用過程中,如因人為損壞、遺失、管理不力等過錯原因造成損失者,科室應主動上報設備科,并承擔由此引發的全部維修費或設備現有價值10%----60%經濟賠付,并扣處科室綜合考核分值0.2---0.5分;科室主任或護士長應提出對責任人的具體處理意見并上報設備科;科室不主動上報的將加重處罰。

　　7、因不可抗力原因造成儀器損壞,應在恢復正常工作3日內

　　如實上報設備科;逾期不報者,扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　8、未經醫院領導或設備科同意,科室不得以任何形式將儀器

　　向外出借、出租或其它挪用,一經查實,處罰科室300元×離院天數,并扣處科室綜合考核分值2.0分;科室主任或護士長提出具體處理意見并上報設備科。適合醫院另行規定的,按另行規定處理。

　　9、儀器發生故障時,該儀器責任人應積極做好基礎維修,確實無法恢復正常時,應主動上報設備科,并提交填寫好的維修申請報告,設備科應及時響應并認真落實處理;儀器責任人因屬常規基礎維修而未完成者,自行負責工程師全部旅差、工程維修費,并扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。

　　10、儀器責任人應按要求做好儀器的日常維護,經檢查發現未按要求維護者,扣處責任人20.00----100.00元/每次,并扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　11、設備正常使用率達到90%為合格,每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　12、設備使用效益符合率達到規定要求(設備月折舊百分率×1.68)為達標,100萬元以上設備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低1%,扣處科室綜合考核分值0. 1分;50---100萬元設備每增高1%,獎勵科室綜合考核分值0. 1分,每降低2%,扣處科室綜合考核分值0.1分;10---50萬元設備每增高2%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低3%,扣處科室綜合考核分值0. 1分; 10萬元以下設備每增高3%,獎勵科室綜合考核分值0.1分,每降低5%,扣處科室綜合考核分值0. 1分。萬元以下設備按實際使用率考核;急救設備、功能設備按購置論證要求執行獎懲。

　　13、設備在折舊期內的維護成本按年計算,以設備本身價格的2.0%為最高標準,實行年度考核一次性獎懲。每降低0.2%,獎勵科室節約金額10%累進遞增,每增高0.1%,則扣處科室維修超標金額的10%累進遞增。

　　14、嚴格執行相關物價收費標準,至少在保持已有的收入不減少的情況下(除政策因素外),大力開展新工作和新業務(具有先進性和臨床實用性),因此而增加的(初始工作啟動后的10個月)純收入總額按5%一10%追加獎勵給開展該業務的所屬科室。

　　15、儀器因功能落后淘汰、缺乏維修配件及替代品、使用時間過久而主要部件自然喪失功能、其它原因損害等必須報廢的,儀器責任人、所在科室主任或護士長應填寫儀器設備報廢申請單,提交設備科核實后按規定上報處理。科室未按規定要求辦理的,扣處科室綜合考核分值0.2分。

　　16、儀器報廢后,科室應及時將報廢儀器殘質交回設備科庫房,會計及時清帳處理;報廢儀器殘質屆時由醫院相關部門集中處理,或醫院派員就地處理;嚴禁任何科室或個人私自處理報廢儀器殘質,違反規定者,醫院將沒收非法所得,并處個人或科室非法所得的雙倍罰金,再扣處科室綜合考核分值0.2—0. 5分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設備科。

　　二、凡醫療科室領取合格的衛生材料、低值易耗品后應做到:

　　1、嚴格按照產品規定的貯運、存放、使用標準執行;未按要求執行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　2、使用產品時應自覺遵守產品效期“先近后遠”的原則:未按要求執行者,扣處科室綜合考核分值0.1分。

　　3、因不可估量的原因造成產品滯留而導致積壓時,至少應在產品有效期前三個月通知設備科庫房,并根據實際需要提供退貨或更新數量的處理意見;未及時回報而致產品失效報廢者,造成的損失由所在科室承擔全額賠付責任,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設備科。

　　4、凡屬植入性材料,臨床應用時,使用者必須做好產品溯源性、屬性、合格性、流向終端的全部記錄,并復印一份回報設備科庫房備案;未按要求執行者,扣處科室綜合考核分值0.2分/份。

　　5、凡衛生材料、低值易耗品單體價值達20xx.00元以上者,應提供產品流向的可證明的資料(使用記帳清單復印件),或將使用后的殘質及時退回設備科庫房,以資備案或會計核資清帳;未按要求執行者,扣處科室綜合考核分值0.1分/例。

　　6、檢查時,發現高值衛生材料、低值易耗品有缺失的.,科室將承擔損失的全額賠付,并扣處科室綜合考核分值0.2分。但科室必須作出處理責任人的書面意見上報設備科。

　　三、科室管理工作缺陷

　　1、科室未按要求建立醫療設備管理記錄本的,扣處科室考核分值0. 1分/次。

　　2、科室組織的年度設備增購計劃、擬購設備的討論,沒有相關記錄的,扣處科室考核分值0. 2分/次。

　　3、科室組織的年度設備使用與安全評價、季度醫療設備使用與安全評價,沒有相關記錄的或沒有按規定執行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。

　　4、科室組織的新增設備的操作培訓、設備應用事故的分析和上報處理意見,沒有相關記錄的或沒有按規定執行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。

　　5、科室研究的配套材料的使用控制措施等,沒有相關記錄的或執行不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次。

　　6、科室應當進行新添設備的應用宣傳、擬訂科研應用計劃,沒有相關記錄的或沒有按規定執行的,扣處科室考核分值0. 2分/次。

　　7、醫療器械不良反應事件報告漏報、未按規定時間或要求上報的,沒有組織不良反應事件原因分析的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關規定處理。

　　8、計量工作管理和配合不到位的,扣處科室考核分值0. 2分/次。造成其它不良后果的,按相關規定處理。

衛材管理制度2

　　為了保證醫院工作正常秩序,保障臨床工作順利開展,根據國家有關法律、法規和政策,結合我院實際情況,制定醫療器械、材料購置管理制度:

　　一、醫療設備、器械及衛材申購計劃和申請制度

　　根據年度計劃要求,凡需要購置醫療器械和衛生材料的科室,均應按規定向醫院設備科提出書面計劃和申請。

　　(一)、大型設備應有科室編寫的可行性論證報告,經醫務科、護

　　理部或院感科等相關部門出具準入認證書。

　　(二)、特殊材料要提供應用證明文件,經醫務科、護理部或院感科等相關部門出具準入認證書。

　　(三)、?？破餍挡牧?、高值材料要求做好年度預計計劃。

　　(四)、一次性衛生材料應有年度用量預計計劃。

　　(五)、科研、教學材料應有醫院立項批示同意書和預算等。

　　(六)、屬于上網采購目錄的醫療材料嚴格執行網上采購制度

　　二、醫療設備、器械及衛材購置審批制度

　　設備科接到醫療器械、材料添置計劃和申請后,根據臨床、科研、教學工作分類匯總,上報醫院領導或醫療設備管理委員會討論,并由醫院領導批準后執行。

　　(一)、大型設備:專家咨詢委員會論證、醫院領導研究決定、并經院長批準;或填寫大型設備配置申請表,報上級各行政主管部門批準、批復。

　　(二)、各科常規衛生材料:根據科室申請、設備科審核、院領導統籌、批準,醫院簽訂采購合同。

　　(三)、教學、科研項目所需的醫療器械材料,應根據醫院批準的項目,由科教部統一計劃,報醫院領導批準,設備科執行。

　　(四)、贈送、科研合作、臨床試驗等醫療器材,必須按程序辦理相關手續,經設備科審核,報院領導批準后執行。

　　(五)、對緊急情況或臨床急需的醫療器械材料,應由使用科室申請,交醫院領導批準后,優先辦理。

　　(六)、各臨床科室不得私自對外簽訂訂購合同或向廠商、經銷商承諾購置意向。各專業人員因參加會議認為某產品適合我院業務工作需要的,應收集其產品資料帶回本單位,按有關程序辦理審批手續后,由醫院或設備科組織購買。

　　(七)、特殊材料、新增醫療項目器械材料,必須遞交醫務科、護理部或院感科確認的認證說明,設備科審核,醫院領導統籌、批準,醫院簽訂訂購合同。

　　(八)、使用科室在申購新增醫療設備、器械及衛生材料時,允許推薦三個及以上的品牌產品,但必須服從醫院組織招標確定的采購產品。如果經臨床試用評價認為產品確實存在影響工作正常開展的缺陷的,應當書面報請醫院更換的報告,醫院組織核實后決定。

　　三、醫療設備、器械及衛材采購制度

　　(一)、購置醫療設備前,必須查驗供應商提供的《醫療器械注冊證》、《醫療器械經營企業許可證》《醫療器械生產企業許可證》、《授權書》等證件,復印件必須加蓋經銷單位公章,并核實證件的真實性與有效性。不得購置資質不全或失效、國家明令禁止的產品,嚴格產品質量關。

　　(二)、根據計劃和審批,醫療設備管理委員會應作好產品定型、市場價格調查,嚴格做好事前購置成本核定,按遂市財庫[xx]5號文件規定,屬于醫院自行采購的,適用招標、競爭性談判或定向單一來源方式采購;屬于政府采購目錄或集中采購招標范圍的醫療器械材料應按規定委托招標采購。

　　(三)、一次性衛生材料、專科材料、高值材料具有規定應用批量的,實行醫院組織詢價或競爭性談判簽定購銷合同采購,或按要求網上選購。

　　(四)、對于急需或因特殊情況不適合招標采購的器械材料,由醫院采用競爭性談判或定向單一來源方式采購,但屬政府采購范圍的應報當地政府采購部門批準或備案。

　　(五)、任何使用科室和個人不得擅自采購、或以先試用后付款的方式采購醫療器械材料。

　　四、到貨驗收制度

　　(一)、購進的各種醫療設備、器械等必須嚴格按照驗收程序進行,嚴格把關。驗收程序按:組織使用科室、設備科、廠商代表等,申請進口商檢設備,必須有當地商檢部門的商檢人員參加。實施外包裝檢查、開箱驗收、數量驗收、質量驗收。驗收合格后方可入庫。不符合要求或質量有問題的應及時:通知、退貨、換貨、理賠等。

　　(二)、對驗收情況必須詳細記錄,出具驗收報告,嚴格按合同約定的`產品名稱、規格、型號、數量、合格證等逐項驗收,并有參加驗收各方共同簽名。

　　(三)、質量驗收應按照生產廠商提供的各項技術指標或按招標文件中承諾的技術指標、功能和檢測方法,逐項驗收。對大型醫療設備的質量技術驗收,應當申請法定檢定機構進行實質驗收。驗收結果應作詳細記錄,并作為技術檔案保存。

　　(四)、驗收入庫工作應做到:庫管人員和采購人員應有強烈的責任意識,共同驗收,實行雙確認、雙簽字的原則。應仔細地核對物品數量、規格、廠家、商標、生產日期、有效期、批號和質量等,并及時收集和核實相關證件,做到證件、票據、實物“三符合”,履行規定登記。

　　(五)、進口產品必須有中文標識,驗收核對時,特別注意中文標識的正確性。驗收標準到最小包裝。

　　(六)、有下列情況之一者,驗收人員可拒收:

　　1、無生產廠家、地址、商標,雖有但不全或不清晰的;

　　2、商品變質或有效期已過,或有破損的;

　　3、商標牌與生產廠家不符的;

　　4、商品規格不符,證件不相符或不全的;

　　5、進口產品無中文標識;

　　6、非申購(或未計劃)的產品;

　　7、其它常規不符合性條件發生的。

　　(七)、由供應室保存的衛生材料到貨時,庫房保管員應到現場和供應室責任人共同驗收登記簽字,收集資料;屬醫院確認?？谱孕袃Υ娴男l生材料到貨時,庫管員應到現場和使用科室共同驗收并登記簽字,庫管員應收取相關資質證件備案。

　　(八)、對于緊急或應急工作購置的醫療器械材料,不能按常規程序驗收的,可以先使用再補辦驗收手續,但必須有醫院領導的授權或設備科科長的認可。

　　(九)、凡是醫院采購的醫療器械材料應由經手人持發票(送貨清單)與設備科管理人員按合同要求辦理入庫。庫房管理人員按規定登記入庫;并及時將票據移交會計做帳。

　　(十)、醫療器械、衛生材料及物資原則上要求使用科室、庫房每周以計劃申報表報設備科統一審核,擬定采購儲備計劃。如遇急特醫療用品的領用缺貨,則按先通知供貨再補辦手續的特殊程序執行。

　　五、衛生材料的申報與領用制度

　　(一)、計劃申報表必須有使用科室負責人或護士長簽字,所列數量應相對準確,以免造成積壓或變質。特別是效期限定時間較短的一次性衛生材料等,應嚴格控制在計劃用量范圍之內。

　　(二)、各使用科室本著“開源節流”的原則,按需領用,杜絕浪費,嚴禁領作私用或它用,否則,按醫院相關規定嚴處。

　　(三)、使用科室領用醫療用品,必須經科主任或護士長簽字同意,設備會計和庫管員方可執行辦理出庫和發放貨物,所有醫療用品必須進入科室成本核算;機關職能科室領用的醫療用品按相關規定執行。

　　(四)、領物人員持領用單到設備會計處辦理好出庫下賬后,持出庫單和領用單到設備科庫房領取貨物。出庫清單一式三聯,設備科留檔入帳一聯,使用科室自留一聯,庫房保管一聯。

　　(五)、領取物品時,應仔細核對領物單和實物是否相符,并核對數量、品名和檢查質量,發現有誤,應及時更正;發現存在質量問題的,應當拒絕領取。

　　(六)、領物時,應仔細核對數量,當面點清。領取醫療衛材離開庫房后概不退換,特殊情況需退換者,必須保持包裝完好,與領物發貨的原樣標識、批號等相符。

　　(七)、使用科室應按規定辦理領用手續后到庫房領物,確因工作需要來不及辦理領用手續的,可書面借條形式到庫房借用,但必須在規定時效內(一般不超過二個工作日)補辦完善領用手續。

　　(八)、自覺遵守各項制度,按規定程序及時做好入庫、出庫手續。如有損壞或數量、品種規格不符,必須及時處理。嚴格遵守財經紀律,必須堅持價格、貨物、憑證“三符合”,不得有差錯。

　　(九)、深入使用部門收集意見,并及時反饋給生產單位,不符合要求的應及時與有關部門聯系,解決具體問題。

　　六、違反制度的責任

　　(一)、凡屬未上報購置計劃和申請,或未經請示醫?