當(dāng)前位置：聚優(yōu)網(wǎng)>實(shí)用文>制度>處方管理制度

處方管理制度

時(shí)間：2024-07-28 09:13:34 制度

(精)處方管理制度

　　在現(xiàn)在社會，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是維護(hù)公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，下面是小編精心整理的處方管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

(精)處方管理制度

處方管理制度1

　　為提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定，特制定制度。

　　第一章處方管理的一般規(guī)定

　　第一條處方印制和保管發(fā)放：

　　1.處方由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)部門根據(jù)國家規(guī)定做出樣模，統(tǒng)一印制、保管，分為普通處方（白色），急診處方（黃色），兒科處方（綠色），麻醉和第一類精神藥品處方（紅色），二類精神藥品處方（白色）。

　　2.處方領(lǐng)用、發(fā)放應(yīng)進(jìn)行登記，計(jì)數(shù)管理。

　　第二條處方書寫要符合下列規(guī)則：

　　1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　　2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

　　3.處方應(yīng)以藍(lán)色或黑色筆書寫，字跡清楚，不得涂改；如需修改，要在修改處簽醫(yī)師全名并注明修改日期，每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處，否則應(yīng)重新開具。

　　4.藥品名稱要使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”、“按說明書服用”等含糊不清字句。

　　5.處方中有規(guī)定作皮試的藥品時(shí)，醫(yī)師須在相應(yīng)藥品名稱前注明皮試結(jié)果，或“續(xù)用”。

　　6.患者年齡要填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時(shí)，要使用兒科處方。

　　7.西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈獑为?dú)開具處方。

　　8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品要另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

　　9.中藥飲片處方的書寫，一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，要在藥品名稱之前寫明。

　　10.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。

　　11.門診處方要注明臨床診斷。特殊情況下，如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾??；涉及患者隱私的疾病等，可使用標(biāo)準(zhǔn)疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時(shí)可寫某癥狀待查。

　　12.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方已達(dá)5種藥物且正文無空白處時(shí)可省略斜線。

　　13.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則要重新登記留樣備案。

　　第三條醫(yī)囑書寫要符合下列規(guī)則：

　　1.一般項(xiàng)目：患者姓名、科別、住院號、頁碼。

　　2.醫(yī)囑格式包括：起始日期和時(shí)間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名、停止日期、醫(yī)師簽名、停止執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名。

　　3.藥品順序：先開具口服藥品，后開具肌內(nèi)注射或靜脈用藥品。

　　4.醫(yī)囑不得涂改，長期醫(yī)囑需修改時(shí)應(yīng)直接書寫停止日期和時(shí)間并簽名，然后開寫正確醫(yī)囑；臨時(shí)醫(yī)囑需修改時(shí)用紅筆在醫(yī)囑上標(biāo)注“取消”字樣，并緊隨“取消”字樣后簽名。

　　5.開具成組藥品時(shí)，每種藥物書寫一行，然后在一組藥物后劃一斜線，表明加入上藥液,斜線右側(cè)書寫用法;成組藥物停用其中一種時(shí)，應(yīng)先停止該醫(yī)囑，再寫新醫(yī)囑。

　　6.藥物過敏皮試要單獨(dú)一行書寫在臨時(shí)醫(yī)囑上，寫明皮試藥品，在藥品名后標(biāo)注一個(gè)括號，由執(zhí)行護(hù)士將皮試結(jié)果填入括號內(nèi)，如結(jié)果為“陽性”時(shí)需用紅筆記錄結(jié)果。

　　7.臨時(shí)醫(yī)囑不得出現(xiàn)每日多次用法的醫(yī)囑，需要一次以上治療時(shí)，應(yīng)分別開具臨時(shí)醫(yī)囑，或開具長期醫(yī)囑；出院帶藥僅書寫藥名、數(shù)量、單次用藥劑量，并注明出院帶藥。

　　第四條藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

　　1.劑量要使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。以克（g）為單位時(shí)可以略去不寫，液體劑型或注射劑以容量為單位時(shí)，須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，小數(shù)點(diǎn)前的“0”不得省略，整數(shù)后不寫小數(shù)點(diǎn)和“0”。

　　2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；

　　3.溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，要注明含量；中藥飲片方劑以劑為單位。

　　第二章處方權(quán)的獲得與簽名留樣管理

　　第五條醫(yī)院制定醫(yī)師處方權(quán)審批制度和審批程序。

　　處方權(quán)審批包括：本人申請、科室意見、醫(yī)務(wù)科審核、批準(zhǔn)等。

　　第六條醫(yī)院制定醫(yī)師簽名留樣登記管理制度，建立普通處方、麻醉藥品、精神藥品處方簽名留樣冊。簽名留樣冊包括：醫(yī)師姓名、職稱、科室、處方權(quán)限、個(gè)人簽名、處方權(quán)批準(zhǔn)時(shí)間、備注等內(nèi)容。簽名留樣冊保存于醫(yī)務(wù)科和藥房，藥劑人員審核醫(yī)師所開處方的簽名與簽名留樣一致時(shí)，方可調(diào)配處方并發(fā)藥。

　　第七條醫(yī)院對批準(zhǔn)授予處方權(quán)的醫(yī)師辦理簽名留樣，同時(shí)將處方權(quán)通知書和簽名樣模送達(dá)藥劑科等相關(guān)科室。醫(yī)師要在醫(yī)院簽名留樣備案后，方可開具處方。

　　第八條醫(yī)院對醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)考核合格后由醫(yī)院授予麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。

　　第九條試用期人員和進(jìn)修人員開具處方，要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。

　　第十條醫(yī)院對因各種原因受到停止或取消處方權(quán)的醫(yī)師辦理停止手續(xù)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知藥劑科和相關(guān)科室，并在其簽名留樣登記冊內(nèi)注明取消。藥房在接到通知之日起停止調(diào)配該醫(yī)師處方。

　　第三章處方的開具

　　第十一條醫(yī)師要根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射品的處方要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

　　第十二條醫(yī)院制定藥品處方集。內(nèi)容包括：規(guī)范化的處方,藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、價(jià)格；處方的注釋部分應(yīng)包括:作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、適應(yīng)范圍、相互作用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、禁忌癥、合理用藥提示，劑量增減提示等信息。

　　第十三條醫(yī)院按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1～2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。

　　第十四條處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。藥房有權(quán)拒絕調(diào)劑超期限處方。

　　第十五條處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師要在“診斷”欄注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十六條醫(yī)師要按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

　　第十七條門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師要親自診查患者，建立并保存相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。

　　病歷中要留存下列材料復(fù)印件：

　　1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；

　　2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；

　　3.為患者代辦人員身份證明文件。

　　第十八條為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

　　第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

　　第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師要注明理由。

　　第十九條為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

　　第二十條為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方要逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

　　第二十一條對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸麻黃堿處方為一次常用量，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限院內(nèi)使用。

　　第四章處方的調(diào)劑

　　第二十二條取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫(yī)院留樣備查。

　　第二十三條具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。

　　第二十四條處方調(diào)配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作，特殊情況單人值班時(shí)，應(yīng)按兩人調(diào)劑崗位的程序操作，并實(shí)行單人雙簽字。

　　第二十五條藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

　　第二十六條藥師要按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說明書或者處方用法，進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。

　　第二十七條藥師要認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的`合法性，對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

　　第二十八條藥師要對處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：

　　1.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；

　　2.處方用藥與臨床診斷的相符性；

　　3.劑量、用法的正確性；

　　4.選用劑型與給藥途徑的合理性；

　　5.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；

　　6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

　　7.其它用藥不適宜情況。

　　第二十九條藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并要記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

　　第三十條藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

　　第三十一條中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí)，要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。

　　1.對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，要由處方醫(yī)生確認(rèn)（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調(diào)配。

　　2.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。如在審方時(shí)對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。

　　3.中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差要在±5%以內(nèi)。

　　第三十二條藥師在完成處方調(diào)劑后，要在處方上簽名。

　　第五章監(jiān)督管理

　　第三十三條醫(yī)院建立處方點(diǎn)評制度，每月填寫處方評價(jià)表，對醫(yī)師處方進(jìn)行綜合評價(jià)，實(shí)行動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)，登記并通報(bào)不合理處方。

　　第三十四條醫(yī)院對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

　　第三十五條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)取消：

　　1.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；

　　2.醫(yī)師定期考核不合格離崗培訓(xùn)期間；

　　3.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；

　　4.不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的；

　　5.不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的；

　　6.因開具處方牟取私利。

　　第三十六條處方由藥劑科統(tǒng)一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。

　　第六章附則

　　本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。

處方管理制度2

　　第一章　總則

　　第一條為規(guī)范長期處方管理，推進(jìn)分級診療，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《處方管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)范。

　　第二條本規(guī)范所稱長期處方是指具備條件的醫(yī)師按照規(guī)定，對符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當(dāng)增加的處方。

　　第三條長期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長期藥物治療的慢性病患者。

　　第四條治療慢性病的一般常用藥品可用于長期處方。

　　第五條醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、抗微生物藥物（治療結(jié)核等慢性細(xì)菌真菌感染性疾病的藥物除外），以及對儲存條件有特殊要求的藥品不得用于長期處方。

　　第六條地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，制定長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍。

　　第七條本規(guī)范適用于全國各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長期處方管理工作。

　　鼓勵由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具長期處方，不適宜在基層治療的慢性病長期處方應(yīng)當(dāng)由二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具。

　　第八條國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全國長期處方的監(jiān)督管理工作。

　　縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)長期處方的監(jiān)督管理工作。

　　第二章組織管理

　　第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行本機(jī)構(gòu)長期處方管理的主體責(zé)任，建立健全本機(jī)構(gòu)長期處方管理工作制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，滿足患者用藥需求。

　　第十條開具長期處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)配備具有評估患者病情能力的醫(yī)師、能夠?qū)徍苏{(diào)劑長期處方的藥師（含其他藥學(xué)技術(shù)人員，下同）以及相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施等條件。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)條件的，可以通過遠(yuǎn)程會診、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、醫(yī)院會診等途徑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備條件的上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下開具。

　　第十一條根據(jù)患者診療需要，長期處方的處方量一般在4周內(nèi)；根據(jù)慢性病特點(diǎn)，病情穩(wěn)定的患者適當(dāng)延長，最長不超過12周。

　　超過4周的長期處方，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格評估，強(qiáng)化患者教育，并在病歷中記錄，患者通過簽字等方式確認(rèn)。

　　第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生健康行政部門制定的`長期處方適用疾病病種及長期處方用藥范圍，為符合條件的患者提供長期處方服務(wù)。

　　第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在普通內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)等科室，為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長期處方服務(wù)，解決老年患者多科室就醫(yī)取藥問題。

　　第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具長期處方，鼓勵優(yōu)先選擇國家基本藥物、國家組織集中采購中選藥品以及國家醫(yī)保目錄藥品。

　　第十五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)長期處方用藥的配備，確?；颊唛L期用藥可及、穩(wěn)定。

　　第十六條地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、績效考核等為由影響長期處方的開具。

　　地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)長期處方的審核、點(diǎn)評、合理用藥考核等工作，長期處方產(chǎn)生的藥品費(fèi)用不納入門診次均費(fèi)用、門診藥品次均費(fèi)用考核，其他考核工作也應(yīng)當(dāng)視情況將長期處方進(jìn)行單獨(dú)管理。

　　第三章　長期處方開具與終止

　　第十七條對提出長期處方申請的患者，醫(yī)師必須親自診查并對其是否符合長期處方條件作出判斷。

　　醫(yī)師在診療活動中，可以向符合條件的患者主動提出長期處方建議。

　　第十八條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者說明使用長期處方的注意事項(xiàng)，并由其自愿選擇是否使用；對不符合條件的患者，應(yīng)當(dāng)向患者說明原因。

　　第十九條首次開具長期處方前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對患者的既往史、現(xiàn)病史、用藥方案、依從性、病情控制情況等進(jìn)行全面評估，在確定當(dāng)前用藥方案安全、有效、穩(wěn)定的情況下，方可為患者開具長期處方。首次開具長期處方，應(yīng)當(dāng)在患者病歷中詳細(xì)記錄有關(guān)信息。

　　第二十條原則上，首次長期處方應(yīng)當(dāng)由二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有與疾病相關(guān)專業(yè)的中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具，或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。再次開具長期處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)由二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病相關(guān)專業(yè)醫(yī)師，或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具。鼓勵患者通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約家庭醫(yī)生開具長期處方。

　　邊遠(yuǎn)地區(qū)或條件不具備的地區(qū)可適當(dāng)放寬要求，具體要求由省級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實(shí)際情況另行規(guī)定。

　　第二十一條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病歷信息中的首次開具的長期處方信息和健康檔案，對患者進(jìn)行評估。經(jīng)評估認(rèn)為患者病情穩(wěn)定并達(dá)到長期用藥管理目標(biāo)的，可以再次開具長期處方，并在患者病歷中記錄；不符合條件的，終止使用長期處方。停用后再次使用長期處方的，應(yīng)當(dāng)按照首次開具長期處方進(jìn)行管理。

　　第二十二條出現(xiàn)以下情況，需要重新評估患者病情，判斷是否終止長期處方：

　　（一）患者長期用藥管理未達(dá)預(yù)期目標(biāo)；

　　（二）罹患其他疾病需其他藥物治療；

　?。ㄈ┗颊咭蛉魏卧蜃≡褐委?；

　　（四）其他需要終止長期處方的情況。

　　第二十三條開具長期處方的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院要做好銜接，通過信息化手段等方式建立患者處方信息共享和流轉(zhuǎn)機(jī)制。

　　第二十四條長期處方樣式、內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求。

　　第四章　長期處方調(diào)劑

　　第二十五條醫(yī)師開具長期處方后，患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者社會零售藥店進(jìn)行調(diào)劑取藥。

　　第二十六條藥師對長期處方進(jìn)行審核，并對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和用藥教育，發(fā)放用藥教育材料?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備條件的，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院的藥師通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程進(jìn)行處方審核或提供用藥指導(dǎo)服務(wù)。

　　第二十七條藥師在審核長期處方、提供咨詢服務(wù)、調(diào)劑藥品工作時(shí)，如發(fā)現(xiàn)藥物治療相關(guān)問題或患者存在用藥安全隱患，需要進(jìn)行長期處方調(diào)整、藥物重整等干預(yù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理。

　　第二十八條長期處方藥品原則上由患者本人領(lǐng)取。特殊情況下，因行動不便等原因，可由熟悉患者基本情況的人員，持本人及患者有效身份證件代為領(lǐng)取，并配合做好相應(yīng)取藥登記記錄。鼓勵通過配送物流延伸等方式，解決患者取藥困難問題。

　　第五章　長期處方用藥管理

　　第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對長期處方定期開展合理性評價(jià)工作，持續(xù)提高長期處方合理用藥水平。

　　第三十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)開具的長期處方信息納入患者健康檔案，詳細(xì)記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行定期隨訪管理，對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應(yīng)等進(jìn)行評估，必要時(shí)及時(shí)調(diào)整或終止長期處方，并在患者健康檔案及病歷中注明。

　　第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立安全用藥監(jiān)測與報(bào)告制度。發(fā)生藥品嚴(yán)重不良事件后，應(yīng)當(dāng)積極救治患者，立即向醫(yī)務(wù)和藥學(xué)部門報(bào)告，做好觀察與記錄。按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告藥品不良反應(yīng)等信息。

　　第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對使用長期處方患者的用藥教育，增加其合理用藥知識，提高自我用藥管理能力和用藥依從性，并告知患者在用藥過程中出現(xiàn)任何不適，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。

　　第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)使用長期處方患者對藥物治療效果指標(biāo)進(jìn)行自我監(jiān)測并作好記錄。鼓勵使用醫(yī)療器械類穿戴設(shè)備，提高藥物治療效果指標(biāo)監(jiān)測的信息化水平。在保障數(shù)據(jù)和隱私安全的前提下，可以探索通過接入互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程監(jiān)測設(shè)備開展監(jiān)測。

　　第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)使用長期處方患者，按照要求保存藥品，確保藥品質(zhì)量。

　　第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將長期處方患者的診療，納入醫(yī)療管理統(tǒng)籌安排，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)疾病診療規(guī)范要求，加強(qiáng)質(zhì)量控制和管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

　　第三十六條鼓勵有條件的地區(qū)通過開設(shè)微信公眾號、患者客戶端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑，方便患者查詢長期處方信息、藥品用法用量、注意事項(xiàng)等。探索開展長期處方患者的用藥提醒、隨訪、用藥咨詢等服務(wù)。

　　第六章長期處方醫(yī)保支付

　　第三十七條各地醫(yī)保部門支付長期處方開具的符合規(guī)定的藥品費(fèi)用，不對單張?zhí)幏降臄?shù)量、金額等作限制，參保人按規(guī)定享受待遇。

　　第三十八條各地在制定區(qū)域總額預(yù)算管理時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮長期處方因素。

　　第三十九條各地醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)提高經(jīng)辦服務(wù)能力，方便各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店刷卡結(jié)算，為參保人提供長期處方醫(yī)保報(bào)銷咨詢服務(wù)。加強(qiáng)智能監(jiān)控、智能審核，確保藥品合理使用。

　　第七章附則

　　第四十條地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)會同醫(yī)療保障部門制定轄區(qū)內(nèi)長期處方管理實(shí)施細(xì)則后實(shí)施。

　　第四十一條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供長期處方服務(wù)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備的條件，符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關(guān)規(guī)定和本規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管。

　　第四十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等。

　　第四十三條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。

處方管理制度3

　　第一章總則

　　第一條為了加強(qiáng)處方藥、非處方藥的流通管理，保證人民用藥安全、有效、方便、及時(shí)，依據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《處方藥與非處方藥分類管理辦法》( 試行)，制定本規(guī)定。

　　第二條凡在國內(nèi)從事藥品生產(chǎn)、批發(fā)、零售的企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)適用于本規(guī)定。

　　第三條國家實(shí)行特殊管理的處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售、調(diào)配、零售、使用按有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。

　　第四條本規(guī)定由縣級以上藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督實(shí)施。

　　第二章生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)銷售

　　第五條處方藥、非處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售業(yè)務(wù)必須由具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營。

　　第六條藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)必須按照分類管理、分類銷售的原則和規(guī)定向相應(yīng)的具有合法經(jīng)營資格的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售處方藥和非處方藥，并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存銷售記錄備查。

　　第七條進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的處方藥和非處方藥，其相應(yīng)的警示語或忠告語應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說明書上。

　　相應(yīng)的警示語或忠告語如下：

　　處方藥：憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用!

　　甲類非處方藥、乙類非處方藥：請仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用!

　　第八條藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)不得以任何方式直接向病患者推薦、銷售處方藥。

　　第三章藥店零售

　　第九條銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。

　　銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員。

　　《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》和執(zhí)業(yè)藥師證書應(yīng)懸掛在醒目、易見的地方。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)佩戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。

　　第十條處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售、購買和使用。

　　執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對醫(yī)師處方進(jìn)行審核、簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。對處方不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。

　　零售藥店對處方必須留存2年以上備查。

　　第十一條處方藥不得采用開架自選銷售方式。

　　第十二條甲類非處方藥、乙類非處方藥可不憑醫(yī)師處方銷售、購買和使用，但病患者可以要求在執(zhí)業(yè)藥師或藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行購買和使用。

　　執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)對病患者選購非處方藥提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。

　　第十三條處方藥、非處方藥應(yīng)當(dāng)分柜擺放。

　　第十四條處方藥、非處方藥不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等銷售方式，暫不允許采用網(wǎng)上銷售方式。

　　第十五條零售藥店必須從具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》的藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)采購處方藥和非處方藥，并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存采購記錄備查。

　　第四章醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方與使用

　　第十六條處方藥必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方。醫(yī)師處方必須遵循科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)的原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)據(jù)此建立相應(yīng)的管理制度。

　　第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床及門診醫(yī)療的需要按法律、法規(guī)的規(guī)定使用處方藥和非處方藥。

　　第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的`條件及處方藥、非處方藥的采購、調(diào)配等活動可參照零售藥店進(jìn)行管理。

　　第五章普通商業(yè)企業(yè)零售

　　第十九條在藥品零售網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量不足、布局不合理的地區(qū)，普通商業(yè)企業(yè)可以銷售乙類非處方藥，但必須經(jīng)過當(dāng)?shù)氐厥屑壱陨纤幤繁O(jiān)督管理部門審查、批準(zhǔn)、登記，符合條件的頒發(fā)乙類非處方藥準(zhǔn)銷標(biāo)志。具體實(shí)施辦法由省級藥品監(jiān)督管理部門制定。

　　根據(jù)便民利民的原則，銷售乙類非處方藥的普通商業(yè)企業(yè)也應(yīng)合理布局。

　　鼓勵并優(yōu)先批準(zhǔn)具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的零售藥店與普通商業(yè)企業(yè)合作在普通商業(yè)企業(yè)銷售乙類非處方藥。

　　第二十條普通商業(yè)企業(yè)不得銷售處方藥和甲類非處方藥，不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等銷售方式銷售乙類非處方藥，暫不允許采用網(wǎng)上銷售方式銷售乙類非處方藥。

　　第二十一條普通商業(yè)企業(yè)的乙類非處方藥銷售人員及有關(guān)管理人員必須經(jīng)過當(dāng)?shù)氐厥屑壱陨纤幤繁O(jiān)督管理部門適當(dāng)?shù)乃幤饭芾矸?、法?guī)和專業(yè)知識培訓(xùn)、考核并持證上崗。

　　第二十二條普通商業(yè)企業(yè)銷售乙類非處方藥時(shí)，應(yīng)設(shè)立專門貨架或?qū)９?，并按法律法?guī)的規(guī)定擺放藥品。

　　第二十三條普通商業(yè)企業(yè)必須從具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》的藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)采購乙類非處方藥，并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存采購記錄備查。

　　第二十四條普通商業(yè)連鎖超市銷售的乙類非處方藥必須由連鎖總部統(tǒng)一從合法的供應(yīng)渠道和供應(yīng)商采購、配送，分店不得獨(dú)自采購。

　　第二十五條銷售乙類非處方藥的普通商業(yè)連鎖超市其連鎖總部必須具備與所經(jīng)營藥品和經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的倉儲條件，并配備1 名以上藥師以上技術(shù)職稱的藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)進(jìn)貨質(zhì)量驗(yàn)收和日常質(zhì)量管理工作。

　　第六章附則

　　第二十六條本規(guī)定由國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。

　　第二十七條本規(guī)定自20xx 年1 月1 日起開始施行。

處方管理制度4

　　非處方藥管理制度的重要性在于：

　　1. 保障藥品質(zhì)量：嚴(yán)格的管理制度能確保非處方藥從源頭到消費(fèi)者手中的全程質(zhì)量控制。

　　2. 維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益：防止虛假宣傳，保證消費(fèi)者獲得真實(shí)、安全的藥品信息。

　　3. 防范用藥風(fēng)險(xiǎn)：通過專業(yè)指導(dǎo)，降低不合理用藥引發(fā)的.健康問題。

　　4. 提升企業(yè)形象：良好的藥品管理能提升企業(yè)的公信力和市場競爭力。

處方管理制度5

　　門診處方用藥管理制度是一項(xiàng)針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部流程的重要規(guī)定，旨在確?；颊甙踩⒂行А⒔?jīng)濟(jì)地使用藥物。其主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

　　1. 處方開具與審核：規(guī)定醫(yī)生開具處方的權(quán)限、標(biāo)準(zhǔn)和程序，以及藥師對處方的審核和修改規(guī)則。

　　2. 藥品采購與存儲：規(guī)范藥品的采購流程，確保藥品質(zhì)量，并規(guī)定藥品的'存儲條件和管理。

　　3. 患者教育與咨詢：強(qiáng)調(diào)向患者提供藥物信息，指導(dǎo)正確使用藥物，處理藥物副作用等問題。

　　4. 數(shù)據(jù)記錄與報(bào)告：明確處方藥使用情況的記錄和報(bào)告制度，以便監(jiān)控和評估用藥效果。

　　5. 法規(guī)遵從與持續(xù)改進(jìn)：確保制度符合相關(guān)法律法規(guī)，定期評估并改進(jìn)管理制度。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 醫(yī)生責(zé)任：明確醫(yī)生在處方過程中應(yīng)遵守的倫理和專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如合理用藥、避免過度處方等。

　　2. 藥師職責(zé)：規(guī)定藥師在處方審核、調(diào)配、發(fā)藥過程中的角色，以及他們在患者教育中的作用。

　　3. 系統(tǒng)支持：描述電子處方系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)等技術(shù)手段在處方管理中的應(yīng)用。

　　4. 培訓(xùn)與監(jiān)督：設(shè)立醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)計(jì)劃，強(qiáng)化法規(guī)知識和臨床用藥技能，同時(shí)建立監(jiān)督機(jī)制，確保制度執(zhí)行。

　　5. 應(yīng)急處理：制定應(yīng)對藥品短缺、藥物錯誤等緊急情況的預(yù)案。

處方管理制度6

　　1. 保障患者安全：防止患者因自行使用處方藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)或藥物相互作用。

　　2. 提高治療效果：確?；颊甙凑蔗t(yī)囑正確用藥，提高治療成功率。

　　3. 打擊非法交易：防止處方藥流入非法市場，打擊藥品濫用。

　　4. 維護(hù)醫(yī)療秩序：規(guī)范醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

處方管理制度7

　　一、處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)或，考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。

　　二、審方人員應(yīng)由具有藥師或主管藥師以上技術(shù)職稱的人員擔(dān)任。

　　三、審方人員收到處方后，認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章，如有藥品名稱書寫不清、藥味重復(fù)、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況，就向顧客說明情況，經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方，否則拒絕調(diào)劑。

　　四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。

　　五、特殊管理藥品的調(diào)節(jié)器具必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)特殊管理藥品的管理規(guī)定，凡不合乎規(guī)定者不得調(diào)配。

　　六、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味藥戥稱，多劑處方必須堅(jiān)持四戥分稱，以保證計(jì)量準(zhǔn)確。

　　七、凡需特殊處理的飲片應(yīng)按規(guī)定處理，需另包的飲片應(yīng)在小包上注明煮煎服用方法。

　　八、調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)按處方依次進(jìn)行，調(diào)配完畢，經(jīng)核對無誤后，調(diào)配及核對人均應(yīng)簽章，再投藥給顧客。

　　九、發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名，藥劑貼數(shù)，同時(shí)向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的'“藥引”以及煎煮方法服法等。

　　十、處方藥中的粉針，大容量注射劑，小容量注射劑和麻醉中藥，醫(yī)療用毒性藥品，第二類精神的藥品必須憑處方，并做好記錄，處方留存二年備查。

處方管理制度8

　　醫(yī)院處方管理制度監(jiān)督的'重要性不言而喻，它直接關(guān)系到：

　　1. 患者安全：嚴(yán)格的處方管理制度可以減少用藥錯誤，保障患者的生命安全。

　　2. 醫(yī)療質(zhì)量：通過規(guī)范處方行為，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。

　　3. 法規(guī)遵守：符合國家醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，避免因違規(guī)行為導(dǎo)致的法律風(fēng)險(xiǎn)。

　　4. 資源利用：有效控制藥品消耗，避免浪費(fèi)，優(yōu)化醫(yī)療資源分配。

處方管理制度9

　　第一章總則

　　第一條為規(guī)范我院處方點(diǎn)評工作，提高處方質(zhì)量，增進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《藥物管理法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《處方管理措施》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本制度。

　　第二條處方點(diǎn)評是根據(jù)有關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的合適性（用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物互相作用、配伍禁忌等）進(jìn)行評價(jià)，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實(shí)行干預(yù)和改善措施，增進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程。

　　第三條處方點(diǎn)評是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改善和藥物臨床應(yīng)用管理的重要構(gòu)成部分，是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。醫(yī)院開展處方點(diǎn)評工作，并在實(shí)踐工作中不斷完善。

　　第四條醫(yī)院加強(qiáng)處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，貫徹處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等有關(guān)規(guī)定；定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識培訓(xùn)與教育；制定并貫徹持續(xù)質(zhì)量改善措施。

　　第二章組織管理

　　第五條醫(yī)院處方點(diǎn)評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)組和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同組織實(shí)行。

　　第六條醫(yī)院在藥事管理與藥物治療學(xué)組下建立由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家構(gòu)成的“處方點(diǎn)評領(lǐng)導(dǎo)（專家）小組”和“處方點(diǎn)評工作小組”，為處方點(diǎn)評工作提供專業(yè)技術(shù)征詢。 “處方點(diǎn)評領(lǐng)導(dǎo)（專家）小組”和“處方點(diǎn)評工作小組”，成員應(yīng)由如下科室成員構(gòu)成。

　　一、處方點(diǎn)評領(lǐng)導(dǎo)（專家）小構(gòu)成員：

　　組長：主管院長

　　副組長：醫(yī)務(wù)科主任、藥劑科主任

　　成員：各臨床科室主任及專家、檢查科主任

　　二、處方點(diǎn)評工作小構(gòu)成員：

　　組長：藥劑科主任

　　副組長：藥劑科副主任

　　成員：藥劑科具有藥劑師以上技術(shù)職稱的藥師

　　第七條藥劑科成立處方點(diǎn)評工作小組，負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評的平常工作。

　　藥劑科處方點(diǎn)評小組應(yīng)由科主任擔(dān)任組長，科室專家和骨干任成員。

　　第三章處方點(diǎn)評的實(shí)行

　　第八條醫(yī)院每月點(diǎn)評處方抽樣率不少于總處方量的1‰，絕對數(shù)不少于100張，病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計(jì)）不應(yīng)少于1%，且每月點(diǎn)評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。

　　第九條醫(yī)院處方點(diǎn)評小組應(yīng)當(dāng)按照擬定的處方抽樣措施隨機(jī)抽取處方，并按照《處方點(diǎn)評工作表》對門急診處方進(jìn)行點(diǎn)評；病房（區(qū)）用藥醫(yī)囑的點(diǎn)評應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為根據(jù)，實(shí)行綜合點(diǎn)評。

　　第十條醫(yī)院建立健全專項(xiàng)處方點(diǎn)評制度。專項(xiàng)處方點(diǎn)評是醫(yī)院根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題，擬定點(diǎn)評的范疇和內(nèi)容，對特定的藥物或特定疾病的藥物（國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超闡明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等）使用狀況進(jìn)行的處方點(diǎn)評。

　　第十一條處方點(diǎn)評工作應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、務(wù)實(shí)的原則，有完整、精確的書面記錄，并通報(bào)臨床科室和當(dāng)事人。

　　第十二條處方點(diǎn)評小組在處方點(diǎn)評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應(yīng)當(dāng)及時(shí)匯總登記上報(bào)醫(yī)務(wù)科每月公示一次，同步按規(guī)定予以相應(yīng)懲罰。

　　第四章處方點(diǎn)評的成果

　　第十三條處方點(diǎn)評成果分為合理處方和不合理處方。

　　第十四條不合理處方涉及不規(guī)范處方、用藥不合適處方及超常處方。

　　第十五條有下列狀況之一的，鑒定為不規(guī)范處方：

　?。ㄒ唬┨幏降?前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者筆跡難以辨認(rèn)的；

　　（二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；

　　（三）藥師未對處方進(jìn)行合適性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、?