養老院管理制度
在快速變化和不斷變革的今天,制度對人們來說越來越重要,制度是國家機關、社會團體、企事業單位,為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編收集整理的養老院管理制度,歡迎大家分享。

養老院管理制度1
為進一步加強敬老院財務管理,規范財務收支行為,確保資金安全,保障敬老院正常運行,經鎮政府研究,制定《石板鎮敬老院財務管理制度》,具體內容如下:
一、核算辦法。
敬老院財務適用事業單位會計制度,獨立核算,專賬管理。
二、崗位設置。
敬老院財務管理納入政府統一管理,由會核中心具有會計從業資格證的會計工作人員代理做帳,設會計1名,出納1名,會計和出納不能兼任,會計和出納不能由財務審核人員兼任。
三、資產管理。
建立資產臺帳,落實專人負責臺賬登記,專人保管實物。管理人員變動要有移交手續,防止資產流失。敬老院每年要對固定資產進行清查盤點,臺賬與實物進行核對,清查盤點要有記錄,敬老院管理人員要簽字確認。
四、賬戶管理。
敬老院開設銀行帳戶,預留印鑒分開保管,不得放置一個人保管。
五、收入管理。
敬老院各項收入必須存入賬戶,不得座收座支,不得私自存入個人帳戶。敬老院收入包括:財政補助收入,捐贈收入,副業收入(養豬種菜等),其他收入(利息收入等)。
六、支出管理。
支取敬老院帳戶資金支付各項開支,先填報支出審批單,要有由經辦人,副院長或院長簽字(副院長或院長為出納時不能做審簽人),報分管領導審核,再報鎮長審批,方可支取。敬老院支出包括:生活費支出、管理費用支出,生產支出、專項支出、設備購置支出、修繕房屋和其他支出等。各項支出應真實、準確,具有合法、規范的票據,嚴格執行規定的開支范圍及標準,不得擅自擴大和提高。敬老院各項支出票據由院長一支筆審簽,必須要有經辦人簽字。
七、備用金管理。
敬老院建立支出“備用金”制度,“備用金”額度不超過500元,由民政辦負責監管。
八、日常管理
(一)日常管理要求
1、日常生活費,實行定點采購,每天填制采購支出明細單,經辦人、證明人、副院長或院長(副院長或院長為經辦人時不能做審簽人簽字)簽字。
2、敬老院內的進貨實行送貨上門或兩人一起進貨的`方式辦理,并填制進貨明細帳單,由專管人員建立進貨明細賬。
3、敬老院建立入住人員登記卡,及時核對入住人員信息,按規定申報調整補助標準,不得重復申報享受補助。死亡人員應及時申報核銷,一個季度內取消政策補助。凡外出一個季度以上的入住人員,敬老院應申報調整補助標準。
(二)管理支出范圍及標準
1、辦公用品,主要指筆墨紙張茶葉等,由民政辦統一購置、配發。
2、水電費,按照厲行節約的原則,據實報銷。
3、差旅費,鎮內出差不予報銷差旅費,因公到城區辦事,每次定額報銷50元差旅費,特殊情況外出確需租車的,先請示鎮長,經鎮長審簽同意后方可租車。憑租車正式發票據實報銷。
4、物資采購費,500元以下由民政辦報分管領導核定;500元以上民政辦報分管領導審核,報鎮主要領導審批后,安排采購。
5、小型維修,先預算,報民政辦同意,再報分管領導核實,鎮長審批后安排實施。
6、固定資產添置,由民政辦報分管領導審核,報鎮長審批后購置。
7、管理人員工資發放,敬老院管理人員和服務人員工資標準按上級規定標準執行,按月支付報賬;未經上級批準,敬老院不得以任何名義、項目列支獎金、福利和招待費支出。
8、院民零花錢每人每月30元,按月發放,院民零花錢的發放要造花名冊,由經辦人和副院長、院長簽字。
9、節假日為院民發放物品,先報計劃,由鎮主要領導同意后實行。
(三)生產性支出范圍及要求
1、購買種子、肥料、農藥等,實行定點采購,專人經手,專人保管,據實報賬。
2、養豬的飼料采購,實行定點采購,每次采購須取得發票或填制采購支出明細單,經辦人、證明人、副院長和院長簽字。
九、專項支出管理。
上級撥入專項資金、社會各界和個人捐贈的指定用途的款項,按資金要求,先報計劃,經分管領導審核,報鎮主要領導審批后,安排使用,做到專款專用。
十、賬務管理。
建立健全敬老院出納和銀行賬,每月報鎮會核中心做賬,做到賬實、賬表、賬賬相符,數據真實、準確。報表經會計審核簽字后一式兩份,報鎮主要領導,作為敬老院每月公開公示的依據。
十一、加強監督。
加強敬老院內部財務監督工作,實行錢與賬分管、賬與物分管、物與錢分管、審批與經辦分管的內部控制制度。成立敬老院財務監督領導小組,由鎮長任組長,分管領導、財政所所長為副組長,副院長、院長、會核中心為成員的財務監督小組,對財務收支情況實施有效監督。同時,敬老院建立伙食公示制度,每天逐項公布伙食支出情況,每月對院民公布一次財務狀況,提升敬老院財務管理的透明度。
本制度自發文之日起執行。
養老院管理制度2
1、認真組織職工學習治安法規,安全常識,全面提高工作人員搞好單位安全的自覺性,全面培養工作人員有良好的安全防范意識,做到工作中知法、守法、善于用法,提高依法治理院的能力。
2、在安全防范工作中,工作人員要提醒和指導院民確保自身安全。同時,在自身各種服務活動中要確保安全,防止違反操作安全規程,發生事故。
3、正確處理各種矛盾,除有意違法犯罪,應特殊處理外,一定要與人為善,息事寧人,控制事態,化解矛盾,不能以眼還眼,以牙還牙。對于院民之間矛盾,工作人員要主動調解,做到公正、公平,無效時立即告知主管領導或報110。
4、院民一律不得攜帶易燃易爆物品,對易變質腐爛的鮮活食品和怕擠壓、傾倒的易碎、易損物品以及較大貨物一律不予存放,院民所帶現金或其它貴重物品可交由工作人員代管,代管手續要齊全。
5、如發現院民發生刑事犯罪活動,工作人員應暫停清理、整理房務,保持現場原狀,報公安機關處理,同時要切實做好治安協查工作,對于正在實施的各類犯罪活動,工作人員在報110的`同時應盡一切可能制止犯罪活動。
6、凡入住的院民不得酗酒滋事、大聲喧嘩,影響他人休息,院民不得私自住宿或轉讓、調整床位。
7、一些突發案件和事故處理中,如火災、爆炸、中毒等,工作重點在救人、疏散院民和維護好院民秩序等。對威脅或傷害人身和財產安全的如殺人、搶劫等嚴重犯罪行為,重點是搶救受害者,注意發現和控制重要嫌疑分子,以及現場保護等。
安全制度要求:
1、x x負責院內設施設備的安全管理。
2、院全體工作人員每半月集體進行一次全院安全工作大檢查。
3、配置必要的消防器材和應急照明燈,確定專人管理,工作人員能夠正確掌握使用
4、實行院工作人員值班制度,并逐日填寫值班登記表。
5、院成立安全領導小組,由X X及工作人員組成,X X任組長全面負責安全工作。
6、制定院安全責任制和各方面安全措施,院所有人員應樹立安全第一、安全無小事的思想。
7、院定期采用多種形式對院民進行安全知識教育,發現問題及時進行安全教育。
8、建立重大事故報告制度。院出現的重大傷亡事故要立刻報告主管領導,并按程序逐級上報。
9、建立安全工作檢查制度,院負責人要定時檢查院內安全設施情況,排除安全隱患。
養老院管理制度3
一、環境衛生制度
1.室外環境
A.室外要明確衛生區三天打掃一次,每個區的環境衛生要明確專人負責。
B.公共場所、綠化區做到無紙屑、煙頭、雜物、垃圾等;水溝、下水道要保持暢通、清潔。
2.室內環境
A.敬老院室內垃圾實行袋裝化,一律送往統一指定的`垃圾池,不準隨意堆放。
B.室內環境衛生由院民自行打掃,堅持一天一小掃,三天一大掃。門窗要經常擦拭干凈,室內要通風、無異味、無明顯灰塵、污跡和蜘蛛網,窗明地凈,衣物擺放整齊。
二、個人衛生制度
1.個人衛生,房間整潔,勤洗衣物,勤洗澡,被子、蚊帳勤洗勤曬。
2.敬老院對院民進行定期體檢,建立院民健康檔案。醫務室必須備有常用藥品。
3.敬老院個人衛生做到“五勤”:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理發、勤洗衣服。禁止隨地吐痰、隨地大小便,保持良好的衛生習慣。
4.敬老院定期給老人和護理人員講授有關心理護理、飲食護理、自我保健、老年常見疾病的護理等有關知識,提高自我防護能力。
三、食品衛生制度
1.抓好食堂衛生管理,注重飲食衛生,謹防病從口入。
2.食堂要勤打掃、餐具要勤消毒,嚴禁購買和使用腐爛、變質食品。
養老院管理制度4
1、成立養老院財務管理監督小組。
2、五保老人存折由鎮財政統一保管使用,不得由養老院院長、會計等人代管。
3、養老院院長或會計師不得提前向財政機關提取一周以上的五保老人生活支持資金。養老院確實需要大量的費用,必須向鎮民政主任和主管領導請示,未經許可不得大量提取。
4、養老院的日常采購應由兩名以上工作人員和院民代表共同采購。每天都有清單,由采購人員簽字。每月月底報銷,報銷前需附上每日購物清單和院長簽字。
5、節假日期間,企業或個人捐贈給養老院的'物資必須用于改善五保老人的生活。捐贈的物品由養老院統一管理。企業或個人捐贈的現金全部存入鎮財政專戶,養老院不得自收自支,設立小金庫。
6、養老院工作人員不得在養老院招待親友。
7、各鎮民政事務所不得以任何名義在養老院招待或報銷各類餐飲票據。
8、養老院有重大開支,必須經主管領導同意,方可開支。
9、養老院收支每月公布一次,做到公開透明。
養老院管理制度5
一、基本要求
(一)擁護中國共產黨的領導,執行黨的路線、方針、政策,堅持四項基本原則,遵紀守法,遵守公民基本道德規范,遵守敬老院各項規章制度。
(二)熱愛農村五保供養事業、有愛心、勤奮踏實、有吃苦耐勞精神。
(三)愛崗敬業,能夠勝任本職工作,不怕臟、不怕苦、不怕累。
(四)堅持以人為本,尊重、愛護和悉心照料每一位五保供養對象。
(五)加強自身職業道德素質、修養,努力提高自身業務技能和綜合能力。
(六)服從領導,服從大局,具有健康的身體素質和心理素質。
(七)愛護中心敬老院公共財物,不浪費,不損壞,不化公為私。
(八)講究個人衛生,儀表端莊,著裝得體、整潔。
二、工作時間
根據中心敬老院五保供養對象多數體質較弱、需要照料的實際,為體現對五保供養對象的人文關懷,敬老院工作人員的工作時間原則上為每周一至周日上午8時至晚上18時、晚上18時至次日8時由院長安排輪流值班,炊事員根據工作需要適當提前工作時間;國家對法定節假日有調整的,以國家調整時間為準。在確保敬老院日常工作正常開展的前提下,經敬老院院務管理委員會批準,可根據崗位需要對相關工作人員的工作時間作適當調整。
三、考勤
院長、院務管理委員會對工作人員上下班情況進行定期或不定期考勤。定期考勤一般每日兩次,不定期考勤一般每周應不少于3次,主要檢查工作人員在位和有無遲到、早退等違規違紀現象。
四、值班
(一)工作時間外和節假日,敬老院工作人員應堅持值班制度。值班由院長根據崗位需要提前安排值班人員,一般由全體工作人員輪流擔任,值班人員中有足夠的炊事人員和護理人員(3人以上),必須能維持敬老院的日常工作。值班人員必須堅持全時在位,并保持通信暢通。如遇安全事故、人員傷亡等重大問題必須及時處置和匯報。節假日值班時間為24小時,工作時間外值班為當日18時至次日8時。值班人員交接班時間為每天早上8時,由院長組織,主要說明值班期間的'有關情況,有無重大情況、突發事件、待辦事項等。
(二)中心敬老院要建立交接班登記本,對每日值班情況進行登記,對突發事件發生時間、地點、處置意見作詳細記錄,由交接雙方簽字,院長審核后確認。
五、請銷假
(一)工作人員外出或因故不能正常上班,要按級請假。請假時間在1日以內,地點不超出郫縣范圍,可向院長口頭請假;1日以上或超出郫縣范圍,均應填寫《請假單》報院長批準。院長根據敬老院工作安排和工作人員實際情況批假,院長、副院長請假1天以上由縣社會救助福利中心批準。一般工作人員請假5日以內在成都市范圍內由院長批準,超出上述請假天數或外出范圍,須由院長向縣社會救助福利中心報批,批準后方可離院。工作人員請假后應按規定及時歸隊銷假。凡未請假、準假、填寫《請假單》、或超出請假時間、地點或未按規定及時銷假者,均按曠工處理。
(二)工作人員請假,應提前安排好相關工作,經批準后應自行進行工作交接,必要時由院長協調、組織工作交接。
(三)工作人員如遇特殊、突發情況可電話請假或請人代假,事后應及時說明原因并補辦相關手續。
六、獎懲措施
(一)獎勵
中心敬老院要大力發展院辦經濟,增加院內經濟收入,同時在工作人員中積極開展各種有利于敬老院建設和發展的比、學、趕、幫、超等活動。如有下列情形,經敬老院院務管理委員會討論同意,報縣社會救助福利中心批準,根據該院院辦經濟收入狀況,對有關人員進行表彰和物質獎勵。
1、被縣社會救助福利中心、縣民政局以上單位通報表彰者。
2、一年內未遲到、早退或未請假者。
3、向中心敬老院提出合理化建議并被采納收到良好效果者。
4、見義勇為、處事果斷,避免了事故的發生和減少了人員傷亡、財產損失者。
5、其它按國家法律和有關規定應予獎勵的情形。
(二)懲罰
違反國家法律法規、政策和中心敬老院有關規定,有下列情形之一的,必須按規定給予處罰。
1、一個星期以內,遲到或早退3次以下者,由院長、院務管理委員會在工作人員大會上通報批評;3次以上,每超出1次,扣5元。連續兩周被通報批評者,每次扣20元。
2、工作人員當班時間嚴禁參與打麻將等賭博活動,違者每次扣50元。
3、工作人員工作時間內嚴禁飲酒(中心敬老院統一安排的除外),違者每次扣50元。飲酒造成的一切后果由本人承擔。
4、曠工1日者,扣發本人半月工資;連續曠工3日者,扣發當月工資;連續曠工3日(不含3日)以上,縣社會救助福利中心將予以辭退或開除。
5、值班期間一經發現脫崗者每次扣50元。造成重大損失和嚴重后果者,同時追究相關人員的法律責任。
6、其它需要懲罰的情形,按縣中心敬老院年度工作綜合目標考核細則和有關規定執行。
七、解除勞動合同
有以下情形之一的,由縣社會救助福利中心按程序解除勞動合同:
(一)在試用期內被證明不符合崗位錄用條件的。
(二)違反用工單位規章制度或工作紀律、操作規程,經多次教育不改或因此造成責任事故的;
(三)打架斗毆、聚眾賭博、酗酒滋事造成嚴重后果者;
(四)在本職崗位上出現事故、案件或重大問題者;
(五)工作期間因故受到刑事處罰者;
(六)身體體檢不合格、有傳染性疾病、不適合敬老院工作者;
(七)嚴重失職、瀆職、徇私舞弊,造成嚴重后果的;
(八)其他觸犯國家有關法律、法規,按規定應解除勞動關系的情形。
養老院管理制度6
一、環境整齊清潔、美觀明亮、種有花草;
二、門頭有門牌,如辦公室、宿舍、醫務室、光榮室等;
三、門旁有衛生評比結果牌,如清潔;
四、老人室內有老人守則、五好老人條件、室內衛生規定;
五、老人床頭掛有標識牌,注明姓名、性別、年齡、原住址、入院時間、身體狀況等;
六、室內用品擺放整齊、無灰塵、無雜物(含床下);
七、院內所有工作人員一律掛牌上崗;
八、養老院應分設醫務室、娛樂室、圖書室、健身室、物品保管倉庫等;
九、各項檔案資料齊全、管理規范。
養老院建設綜合目標
遵循“老有所養、老有所學、老有所為、老有所醫、老有所樂”的辦院宗旨,加大硬件投入,強化軟件建設,到達班子革命化、管理規范化、經濟多元化、環境園林化、生活多樣化、服務優質化;把養老院辦成頤養天年的樂園、五保服務的中心、老齡活動的場所,精神禮貌的窗口。在服務上做到“五心”、“四順”、“四服務”、“四輕”:即愛心、誠心、細心、耐心、貼心;順老人言、順老人心、順老人意、順老人味;微笑服務、敬語服務、貼心服務、勤快服務;說話輕、走路輕、操作輕、開關門窗輕,到達語言親切,動作細膩、體貼入微,視老人為親的效果。
院長職責
一、做好全院人員思想政治工作。
二、安排好院內生活、生產。
三、抓好財務管理的款、物的發放工作。
四、加強兩個禮貌建設,搞好環境衛生,開展文體活動。
五、發揚民主,開展批評和自我批評,抓好各項工作的實施。
物資采購人員職責
1、負責全院的物資采購工作;
2、經常了解購物、消耗、庫存狀況,堅持按計劃、質量、價格采購供應;
3、做好采購用款的申報、申銷工作,嚴格執行財經結算、入庫、驗收規定;
4、臨時和特殊物資的采購,須先經院領導審批再行采購;
5、厲行節約、精打細算,不采購偽劣、變質和冒牌物資,不做人情生意;
6、不以權謀私,假公濟私,不得借用或挪用公款。
炊事員崗位職責
1、負責烹調工作,按食譜配制院民每周的菜肴;
2、每周食譜公布上墻,主副食品多樣化,盡量貼合老人的膳食營養要求;
3、負責食堂的.室內外衛生和飲食衛生,餐具定期消毒,擺放整齊,不做腐爛變質食物;
4、精打細算,節約用電、用煤、用水,計本劃用糧、用菜,愛護公物,管好食堂炊事用具;
5、加強個人和環境衛生,嚴格執行“五四”制,對自我所包干的區域認真負責完成任務;
6、嚴格遵守勞動紀律和院內各項規章制度,堅守工作崗位;
7、做好各類人員的營養和病號飯,不斷提高烹調技術,改善服務態度,按時供應飯菜;
8、定期檢查身體,發現患有傳染性疾病,應及時治療并向院領導匯報,暫時離開工作崗位。
9、注意安全,隨時關緊食堂門窗。
現金出納職責
1、健全院內各項賬冊,嚴格執行財經制度,履行財經手續,賬目有條理;
2、管好現金,每日盤點、結賬,做到帳實相符,無白條抵庫存的現象;
3、記賬憑證一事一單,及時記賬,資料完整、科目規范;
4、管好各類物資、出入庫記賬,做到帳物相符,按規定使用;
5、不簽發空頭支票,不外借賬戶,近期與銀行對帳,嚴格保管好現金,現金支票和各種賬冊、憑證,記賬憑證按時裝訂成冊;
6、嚴格財務制度,把好關口,對不貼合財務制度的手續補辦完備,對違反財務制度的原始憑證不予以報銷;
7、掌握院內印件、負責文書處理,保管檔案資料,做好財務、基建、農副業生產的規劃、報表工作。
倉庫保管員職責
1、負責全院各種物資的管理工作,負責固定資產的登記管理工作;
2、嚴格執行進出庫領發制度,按發票憑證清點、驗收、登記,物品憑領料單發放,做到進庫和發放手續清楚,每月負責填報收支結存報表;
3、每季盤庫一次,做到帳物相符,注意庫存物資的使用狀況,妥善保管,防止積壓,霉變、損壞、變質,每半年翻曬一次;
4、嚴格管理制度,加強物資的管理,有些物資的領取,要以舊換新,認真落實安全措施;
5、堅守崗位,物資供應及時,搞好室內外衛生;
6、存放的各類物資要放置整齊有序,通風衛生、無鼠、無蠅、無蟲、無毒、無破亂。
醫務人員工作職責
1、嚴格執行各項規章制度和醫療操作規程,杜絕醫療差錯和醫療事故的發生;
2、負責全院職工和收、寄養人員的醫療保健工作,抓好衛生防疫和傳染管理工作;
3、負責藥品、醫療器材的采購和管理工作;
4、定期為在院老人及全院職工檢查身體,建立健康檔案,發現病患及時治療,發現服務員、炊事員有傳染病及時向院方反映,勸其隔離治療。
養老院管理制度7
1、生活護理分類生活護理工作是養老機構為住養老人提供的核心服務內容。
其工作方式大體有兩種,一種稱為分級護理,一種稱為個案護理。個案護理就是根據在院老人個體的年齡、生活自理程度和身體狀況,采取針對性的護理措施,使護理工作更適應老人的個體需要的一種工作方式。
2、生活護理等級確定
(1)實行生活分級護理是養老機構對在院老人進行生活護理的工作方式。首先應根據新入院老人的具體情況確定生活護理等級。確定等級要依照生活分級護理標準認真進行。(2)生活分級護理標準是根據老人的年齡、生活自理程度、身體狀況以及特殊要求而制定的。它分為自理、半護理、全護理和專門護理四個等級。它是對入院老人確定生活護
理等級和對在院老人調整生活護理等級的依據,也是提供相應的等級生活護理的依據。
3、生活分級護理的主要內容
生活分級護理的主要內容是圍繞不同護理等級老人日常生活需求,從個人衛生護理、飲食起居、居室衛生、醫療康復四個方面作出的規范化護理要求。
◆自理老人
1)個人衛生護理
1、早晨督促老人漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上督促老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、督促老人定期剪指(趾)甲,理發剃須,更換衣褲。
3、督促或組織老人定期沐浴,夏季氣候炎熱時,每日沐浴并督促、幫助老人每日擦席。
2)飲食起居護理
1、鼓勵或幫助老人到食堂用餐。
2、巡視居室、觀察老人睡眠情況,發現異常及時報告,及時處理。
3、根據需要幫助老人購買生活用品及食品,并應手續齊全。
4、細心觀察并掌握老人飲食、起居及思想情緒、精神狀態等情況。
3)居室衛生
1、督促老人早晨整理床單位、晚上鋪床、幫助老人翻曬被褥。
2、定期定時更換床單、被套、保持床單位清潔。
3、酌情開窗通風,保持室內外空氣流通。
4、每日清潔居室衛生,室內物品擺放整齊有序。做到桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰,定期消毒。
4)醫療康復
1、醫務人員每日上下午各查房一次,急癥病人隨叫隨到,及時處理,給藥、治療到床邊。
2、組織老人參加院內的各種康復活動。
3、平時做好衛生保健指導工作,老人體格檢查每年一次。
◆半自理老人
半護理的操作規范詳見《半護理區護理操作流程》,并做好相應的記錄。
1)個人衛生護理
1、早晨協助老人漱口、洗臉、洗手、梳頭;晚上協助老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、協助老人定期剪指(趾)甲,理發剃須,更換衣褲。
3、定期幫助老人沐浴,夏季氣候炎熱時,每日沐浴,并幫助老人每日擦席。
4、每周洗滌內衣一次(夏季每日洗),每周洗滌外衣一次。
5、攙扶行走不便的老人如廁。
2)飲食起居護理
1、對不便去食堂用餐的老人做到飯菜、茶水供應到居室,鼓勵或幫助老人自己用餐。
2、巡視居室、觀察老人睡眠情況,發現異常及時報告及時處理。
3、根據需要協助老人采購生活用品及食品,并手續齊全。
4、細心觀察并掌握老人飲食起居及思想情緒、精神狀態等情況。
5、協助醫務人員注意觀察老人病情變化、用藥后反應,發現異常情況,及時報告醫師處理。
6、對缺乏自理能力的老人按規定代為保管好錢物。
3)居室衛生
1、協助老人早晨整理床單,晚上鋪床,定期翻曬被褥。
2、每月定時更換床單、被套,污染時及時更換,保持床單位清潔。杯子、毛巾、便器定期清洗,每周消毒一次。
3、酌情開窗通風,保持室內外空氣流通。
4、每日清掃居室,室內物品擺放整齊有序,做到桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰,定期消毒。
5、餐具和茶杯嚴格消毒,老人的毛巾、面盆做到經常清洗,便器用后及時消毒。
6、平時做好衛生保健指導工作,督促并定期檢查食品衛生情況與日期一次。
7、做好心理護理及衛生宣教。
4)醫療康復護理
1、組織協助老人進行康復操等活動。
2、康復治療,老人體格檢查一次。
◆全護理老人
全護理的操作規范詳見《自理區護理操作流程》,并在好相應的記錄。
1)個人衛生護理
1、早晨幫助老人漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上督促老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、幫助老人定期剪指(趾)甲,理發剃須,更換衣褲。
3、定期幫助老人沐浴,夏季氣候炎熱時,每日沐浴,并幫助老人每日擦席。
4、每周洗滌內衣一次(夏季每日洗),每周洗滌外衣一次。
5、攙扶行動不便的老人如廁。
6、為大小便失禁或發生嘔吐的老人及時清洗更換衣物及床上用品。
2)飲食起居護理
1、飯菜、茶水供應到床邊,按時喂飯、喂水、喂藥。
2、加強巡視居室,觀察老人睡眠情況,發現異常及時處理。
3、根據需要幫助老人采購生活用品及食品,并手續齊全。
4、細心觀察掌握老人飲食起居及思想情緒、精神狀態等情況。
5、協助醫務人員注意觀察老人病情變化,用藥后反應,發現異常情況,及時報告醫師處理。
6、與家屬保持溝通,對缺乏自理能力的老人按規定代為保管好錢物。
3)居室衛生
1、早晨為老人整理床鋪,定期翻曬被褥、氣墊、被單保持清潔、平整、干燥柔軟。
2、定期定時更換床單、被套、保持床單位清潔。
3、酌情開窗通風,保持室內外空氣流通。根據季節做好防暑、防寒工作。
4、每日清潔室內衛生、室內物品擺放整齊有序,做到桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰,定期消毒。
5、餐具和茶杯、假牙嚴格消毒,老人的毛巾、面盆做到經常清洗,便器消毒每周一次。
6、做好心理護理及衛生宣教。
4)醫療康復護理
1、醫務人員每日上下午各查房一次,急癥病人隨叫隨到,及時處理。做到用藥、治療到床邊。
2、為老人開展針對性個體康復活動。
3、平時做好衛生保健指導工作,老人體格檢查每年一次。
4、對易發生墜床、跌倒輪椅滑下意外的老人,須提供床欄、安全帶等安全保護具,確保老人安全。
5、對患病老人嚴密觀察病情變化,制定針對性護理措施,并做好記錄,防止并發癥的發生。
◆專護老人
1)個人衛生護理
1、早晨為老人漱口、洗臉、洗手、梳頭。晚上為老人洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。
2、為老人定期剪指(趾)甲,理發剃須,更換衣褲。
3、定期為老人沐浴,夏季氣候炎熱時,每日沐浴,并為老人每日擦席。
4、每周洗滌內衣一次(夏季每日洗),每周洗滌外衣一次。
5、攙扶行走不便的老人如廁。
6、為發生嘔吐的老人及時清洗更換衣服。
7、做好老人大小便護理。
8、對大小便失禁和臥床不起的老人建立翻身卡,做到勤查看、勤換尿布,勤清洗下身,定時翻身、更換衣被,保持老人清潔。
2)飲食起居護理
1、飯菜、茶水供應到床邊,按時喂飯、喂水、喂藥。
2、加強巡視居室,觀察老人睡眠情況,發現異常及時報告、及時處理。
3、根據需要幫助老人采購生活用品及食品,并手續齊全。
4、細心觀察并掌握老人飲食起居及思想情緒、精神狀態等情況。
5、協助醫務人員注意觀察老人病情變化,用藥后反應,發現異常情況,及時報告醫師處理。
6、對缺乏自理能力的老人按規定代為保管好錢物。
7、對癡呆老人根據情況定時巡視,防止隨意外出或發生意外。
3)居室衛生
1、早晚為老人整理床鋪,翻曬被褥。被褥、氣墊、被單保持清潔、平整、干燥柔軟、無碎屑。
2、定期定時更換床單、被套、保持床單位清潔。
3、酌情開窗通風,保持室內外空氣流通,根據季節做好防暑、防寒工作。
`4、每日清潔室內衛生、室內物品擺放整齊有序,做好桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰,定期消毒。
5、餐具和茶杯嚴格消毒,老人毛巾、面盆做到經常清洗,便器每周消毒一次。
6、做好心理護理及衛生宣教。
4)醫療康復護理
1、醫務人員每天上下午各查房一次,老人需要隨叫隨到,及時處理。做到用藥、治療到床邊。
2、為老人開展針對性個體康復活動。
3、平時做好衛生保健指導工作。老人體格檢查每年一次。
4、對老人易發生墜床、跌倒意外者,須提供床欄等安全保護具、確保安全。
5、對患病老人嚴密觀察病情變化,制定針對性的護理措施,并做好記錄,防止并發癥的發生。
6、提供 24小時專人護理,確保各項治療護理措施的落實,保證輸液及其他各類引流通暢。
7、對長期臥床而不能自主翻身的老人,定時翻身,變換臥位,檢查皮膚受壓情況,嚴防褥瘡發生見《褥瘡的預防護理操作流程圖》。
8、根據專護對象病情需要,配備各種醫療監護器械及藥品,及時配合搶救。
◆癡呆老人護理
癡呆老人操作規范祥見《癡呆老人操作流程》并在《全護理每日工作量化表》做好相應的記錄。
1)癡呆老人由于記憶力感知及功能方面衰退特點制定以下操作常規:
1、協助編排時間表;
2、鼓勵老人建立健康的自我形象和保持個人儀容整潔;
3、因老人的身體機能退化能力需要給予合適的幫助;
4、鼓勵老人多參加活動增添患者的自信心和成功感;
5、鼓勵老人與人溝通;
6、注意安全。
2)儀容
1、每天提醒老人協助老人建立刷牙或洗假牙習慣;
2、睡覺前協助老人假牙取下,放在不易打碎的杯子內;
3、提醒老人及協助老人建立洗臉、洗頭、洗腳、洗下身的習慣。
3)進食
1、不愿進食、忘記進食時,護理人員定時協助督促老人,并建立定時進食時刻表;
2、老人易忘記已進過食又要進食,護理人員應提醒進食的.品種和進食情況,幫助老人一起回憶;
3、計算老人進食量和營養。
4)穿衣
1、衣服以舒適保暖為主,并尊重老人的喜好;
2、根據季節變化及時給老人增添衣服;
3、定期協助或督促老人完成更衣;
4、睡覺時協助督促老人脫衣、晨起穿衣;
5、在老人衣服被服加貼標識。
5)如廁中期、晚期的老人癡呆癥因身體退化出現失禁;
1、在廁所加貼標識;
2、培養定時如廁的習慣;
3、提醒飯前、飯后、睡前如廁;
4、晚間如廁有困難的,床邊置便椅尿壺。
6)環境癡呆老人易忘記自己的房間、廁所行走路線;
1、在老人床、房間加貼醒目標志;
2、對廁所、食堂、活動室加貼特殊標志;
3、外出時在工作人員陪伴下進行購物游玩活動。
4、生活護理操作管理
(1)生活護理操作管理主要依照生活分級護理的主要內容或個案護理內容、生活護理程序和生活護理技術操作常規,通過檢查、督促、考核、規范生活護理工作,做好《生活區每月工作量化表》的登記,保證養老機構生活護理質量。
(2)生活護理程序是根據護理工作不同班次的工作時間和老人24小時的生活需要,將各班次的工作時間分解若干時間段,在每個時間段內明確規定具體的工作內容,對每項工作又標有明確的要求。它既可以使護理人員的工作做到有計劃、有內容、有要求,便于檢查督促,又有利于老人按時得到各種服務。
(3)生活護理操作技術常規是進行生活護理的規范要求。護理人員嚴格執行生活護理操作技術常規,是保證生活護理質量的基礎,也是管理者應加強管理力度的關鍵環節。
養老院管理制度8
為更好發揮中心敬老院管理人員和五保對象的潛力,規范提升中心敬老院管理工作,縣民政局敬老院管理中心制定印發《縣中心敬老院管理制度》,便于中心敬老院操作,其主要內容如下:
一、會議制度
每月召開一次院務委員會議,由院長主持,院務成員和管理服務人員參加,做好會議記錄。主要聽取供養人員對院務工作的批評和建議,分析院內生活、生產、管理和思想政治教育等方面的情況,進行總結并研究布置工作。傳達上級文件或會議精神,解決生產、生活、管理中出現的問題。檢查評比崗位責任制、規章制度執行情況,提出改進意見。研究財務開支、行政管理中的重要事宜,公布財務收支情況,總結、布置工作。
二、財務管理制度
1、實行民主理財,每月按規定式樣公布一次收支情況。
2、嚴格執行財經制度,做到專款專用,嚴禁用公款(物)請客送禮。
3、院內一切收支均須使用管理中心印制票據(原始憑證作為附件),手續健全,賬據相符。
4、除伙食費外,支出在300元以內的由院長批準;300元以上1000元以內報敬老院管理中心批準,1000元以上書面形式報縣民政局批準。
5、其他參照上民發[20xx]號文規定。
三、衛生管理制度
1、督促供養人員養成良好的衛生習慣,嚴格執行個人衛生標準。
2、保持室內外清潔衛生,劃分衛生區,每天清掃一次;統一室內物品放置,達到整齊美觀;搞好綠化、美化、凈化。
3、認真搞好院內衛生,堅持定期消毒。
4、定期檢查身體,建立健康檔案,對患病供養人員要妥善及時地診治。
5、定期開展衛生檢查,發現問題,限時改進。
四、食堂管理制度
1、成立繕食委員會,實行民主管理,經常征求供養人員對伙食工作的意見和要求,不斷改進食堂工作。
2、嚴格執行伙食標準,確保收支平衡。
3、每周制定一次食譜,講究營養,科學配餐。
4、采購食品(蔬菜、肉類等)及其他食堂用品由兩人(繕食委員會成員一人)以上完成,并經廚房值班員驗收入庫。
5、廚具、餐具定期消毒,碗筷專人使用,分別存放。
6、不購買、食用腐爛變質和未經檢驗的食品。
五、請示報告制度
1、敬老院對自己無權決定或無力解決的問題,應及時向上級請示。請示通常采取書面形式,逐級進行。
2、敬老院應每月一次書面報告情況。發生事故、案件和遇到特殊情況應及時報告。
六、要事日記和夜班巡查制度
1、建立《敬老院要事日記》和《夜班巡查登記簿》。
2、《敬老院要事日記》的主要內容是:出入院人員、病號及處理、請假銷假、供養人員違紀、上級領導來院、院內重大活動、院外人員來院慰問和服務情況;院內發生事故、案件情況;供養人員死亡及處理情況;上級通知、指示以及其他重要事項等。
3、《夜班巡查登記簿》主要內容:外出院民回院情況,電器使用情況、門窗關鎖情況和其他需記載的情況。
4、《敬老院要事日記》由敬老院管理人員填寫,《夜班巡查登記簿》由護理人員填寫。
5、敬老院院長負責督促檢查《敬老院要事日記》、《夜班巡查登記簿》按時如實填寫。
七、工作人員考勤制度
1、院工作人員每月工作日為26天,其余4天為輪流休息日,輪休要確保敬老院正常運轉下進行,炊事員、護理員由院長批準,記錄在案備查,管理人員由管理中心批準,記錄在案備查。
2、院工作人員上班實行簽到,每日上午8至8:30分和下午5:30至6點在專門的簽到簿上各簽到一次。未簽到視為曠工,當天少簽一次視為曠工半天。簽到不得代簽,代簽者每代簽一天,當事雙方均視為曠工一天。
3、工作人員曠工一個工作日扣40元。
4、院工作人員請銷假:工作人員因病(或特殊情況)請假,憑醫院證明和病歷單報管理中心批準,不予扣款,因事請假,報管理中心批準,每天扣款20元,輪休假不予扣款。
6、工作人員上班期間不得干私活。上班期間工作人員干私活發現一次作曠工處理。
7、實行夜晚值班,至少安排一名管理人員和護理人員在院值班,對院內的所有安全和老人管理工作負責,確保安全無事故。值夜班人員未在崗在位的一次扣款30元。
8、院工作人員出勤上班情況由院每月公示一次,并上報管理中心備案。
八、外出管理制度
1、工作時間內敬老院炊事、護理人員外出,管理人員外出超出所在鄉鎮轄區,必須請假,未經批準外出視為曠工。
2、炊事、護理人員外出由院長批準,管理人員外出由敬老院管理中心批準,并同時報告當地民政所長。
3、供養人員外出一天以內,向管理人員報告,二天以上須請假,歸院后,須向管理人員銷假。
4、外出人員因特殊情況需要延假的,經批準后方可續假。未經批準,超假或者逾假不歸的,工作人員視為曠工,供養人員應予以經濟處罰。
九、接待制度
1、對來院的人員,應當驗明證件,查清身份,問明來意,進行登記,熱情接待,認真處理他們提出的問題。
2、院民親屬來院,敬老院應當介紹供養人員在院的'情況。
3、未經批準,工作人員、供養人員不得留客人在院內住宿。
4、對供養人員親屬攜帶給供養人員的食品,應認真檢查,確保安全。
5、來院人員(含工作人員親屬)在院食堂就餐的,按供養標準(由敬老院管理中心發布)繳納餐費,并開具發票入帳,在院務公開欄內公布。
十、證件和印章管理制度
1、供養人員的各種證件,由敬老院代為保管;
2、供養人員需要用證件時,到敬老院領取,用后交回。遺失證件,應當及時報告,需補辦時,由敬老院代為辦理。
3、敬老院的印章應指定專人保管,印章丟失應及時上報核發機關處理。
十一、績效工資發放制度
1、平均每人每月100元為績效工資,其中:工作強度50元,按人均管理或服務的供養人員數量計算發放數值;月度考核50元,按月度考核結果計算發放比例。
2、發放辦法:
工作強度:人平管理或服務50(含)人以上,發50元,30(含)至49人發40元,29人以下發30元。
月度考核:每月由管理中心到各院按〈縣中心敬老院目標責任制度日常考核細則〉進行一次考核,考核得分數值為下月績效工資發放比例(如得分84,則發放:50x84%=42元。)。
3、年度績效(每年7月至次年6月):因考核扣除的未發放月績效工資年底進行清算,余額用于獎勵年度考核達標前三名的中心敬老院(“三無”敬老院:無上訪、無安全責任事故、無超出預算開資,實行人均600元獎勵)。
十二、工作人員交流制度
1、敬老院工作人員交流調整一般一年一次,管理人員在同一敬老院工作三年以上的原則上應異地交流。
2、交流人員必須服從組織決定,在通知的期限內辦理工作交接手續,按時到新單位或新崗位報到上班。
3、管理人員不按規定履行職責或在管理工作崗位不能勝任,可降為炊事員或護理人員崗位。
十三、院辦經濟創收獎勵制度
(一)創收經濟計算辦法
1、院內自食采購五保對象種植的蔬菜糧果按80%計價,不納入創收收入。自食采購的禽畜養殖類產品按90%計價,其收入納入創收收入,可按規定獎勵有關人員。
2、院內投入成本的按純收入計算:總收入減去總支出(創收項目所需的支出)得出年純收入。
(二)獎勵辦法
院辦經濟純收入的50%獎勵敬老院工作人員和直接參與生產的其他人員。
1、申報:由各敬老院在每年的元月十日前,將上年的敬老院院辦經濟財務收支情況和分配方案上報至縣敬老院管理中心審核,并報縣局討論。
2、經縣局討論批準分配方案后,拔給敬老院獎勵資金。 十四、考核和辭退制度
1、每月下旬由敬老院管理中心組織一次日常考核,考核結果為月績效工作資發放依據。
2、每年6月下旬由敬老院管理中心組一次年度考核,對所有工作人員及全年工作開展考核,考核結果為評先評優和續簽合同的依據。
3、辭退規定:
(1)貪污、私分(拿)、挪用、侵占公共財物20xx(含折價)元以上的;
(2)毆打供養人員或工作人員之間打架斗毆的。
(3)辱罵供養人員或工作人員之間吵架情節較重、影響惡劣的。
(4)工作人員不服從交流安排的。
(5)炊事員、護理員不服從管理人員日常管理和臨時工作調度安排經查實三次(含三次)以上的。
(6)、個人考核當年不合格者,調整崗位,個人連續兩年考核不合格者。
(7)病假連續超過半個月或年度總病假數超過一個月的;
(8)工作人員曠工連續超過三天或半年內曠工總天數達到七天的。
(9)工作人員,出現違反風俗道德不良行為,產生嚴重影響的。
護理員崗位職責
1、面帶笑容,儀表端莊,語言文明,護理舉止得體。
2、穿戴護理工作服上班,對老人的護理均按護理流程進行,操作要規范到位。
3、保持工作認真的態度,不怕臟,不怕累,不怕麻煩。
4、照顧老人要周到,對每一個老人的護理要充滿愛心。
5、工作期間不準離崗,老人呼叫要及時回應,不得辱罵老人,不得頂撞家屬,不在工作時間干私活。
6、保持老人身體、衣服、床上用品及室內清潔整齊。
7、不準收老人及家屬紅包及物品,違者必究。
8、對來訪客人及老人家屬要熱情接待,反應情況要客觀實際。
9、實行全天24小時護理制,每十分鐘巡視一次。
10、所有工作人員要勤儉節約,不得隨意打私人電話(工作業務除外),并注意水、電、煤氣節約使用。
11、不拿院里的公共財物回家,如有損壞,應照價賠償。
12、不允許與本院老人或同事勾心斗角或不團結和爭吵。
門衛管理制度
1、 門衛管理人員應盡心盡職,不得隨便離崗。有事要離崗時應得到院領導同意后方可。
2、所有進入本院人員必須服從其管理。
3、 凡非本院車輛不得隨便進出大院,有要事者須經院領導同意后方可入內。
4、 非本院人員不準自由進出。外來人員必須說明由來(除上級領導和進院幫助工作的人員例外),辦好登記手續。對入院收舊、買賣者一律不準入內。
5、對個別精神病患者,離院出走不能自理人員,門衛有責任,不予放行,并及時向院領導匯報。
6、嚴格按照大門開啟的作息時間,具體大門開啟時間根據季節變化,并由院務管理委員會決定。
養老院管理制度9
當前疫情防控正處于關鍵時期,養老機構人員居住集中,且老年人自身抵抗力差,屬疫情防控的重點單位,2月23日,市民政局聯合市疾控中心分8組對全市42家敬養老院疫情期間封閉式管理開展專項督查,分發宣傳資料200份。
一是“織”好防護網。
我市養老機構于1月24日起實行全封閉管理,要求堅決做到只有養老院工作人員才能進入院內的規定,嚴格落實返崗管理措施,所有來自疫情重點疫區的養老機構工作人員暫緩來嵊,紹外返崗人員院外不少于14天的.隔離醫學觀察,并報鄉鎮(街道)、民政局審核備案后才能上崗;養老機構入住老人實行“只出不進”的原則,確需外出看病的老年人,讓其子女接回居家或住院治療,不得返院。
二是“送”關心關愛。
關心養老機構在生活和疫情防控措施工作中的實際困難,關愛入住老人和工作人員的心理,紓解焦慮恐懼情緒,讓養老機構切實感受到黨委、政府的關懷與溫暖,讓入住老年人家屬“放心托付”,讓護理員“安心服務”。檢查組分發口罩4100只,消毒片84瓶,消毒酒精500升。
三是“強”內部管理。
督促養老機構在做好疫情防控工作的同時,抓好食品、消防等安全生產養老機構主體責任的落實,下發指導意見書42份;切實加強值班,開展日常體溫檢查,做好場內消毒;機構所需的生活、防疫物資,一律在機構門口交接,堅決切斷潛在的疫情散播途徑,須認真記錄各類臺帳資料,確保機構管理安全有序。
養老院管理制度10
一、居室服務管理
1、地面清潔
(1)正確的清掃、擦拭方法。根據老年人居室地面情況,可選用掃帚、拖布或吸塵器清潔地面。清掃及擦拭地面的順序為:從里到外,從角、邊到中間,由小處到大處,由床下、桌底到居室較大的地面,依順序倒退著向門口清掃。
(2)宜采用濕式清掃,避免塵土飛揚。
(3)使用清潔劑清潔地面后,應用清潔拖布處理干凈。
(4)塑料地板、花崗石、地磚地板等吸水性差,應備干拖把,清潔地面后應及時擦干,以免老人滑倒。
(5)不用利器刮地面的污物,以免損傷地面的板材及光潔度。
(6)地越用吸塵器每天清理,注意地毯下異物的清除。吸塵器連續使用每次不超過1小時,以免電機發熱而損壞;不用吸塵器吸液體、黏性物體和金屬、玻璃碎屑等。養老機構內不提倡使用地毯。
(7)不隨意搬動老人室內物品,桌、椅及其他物品移動過后應及時歸位,尤其是過道上不能放置物品,避免老人摔倒。
(8)不搬動老人室內大件物體。
(9)清潔后,開窗通風半小時,以保持室內空氣新鮮,去除清潔劑的味道,但要避免對流,防老人受涼。
2、室內物品清潔
(1)家具灰塵不宜用雞毛撣之類工具拂掃,因為拂去的灰塵馬上會重新落在家具上,而且引起室內塵土飛揚,有害健康。正確的方法是用半干半濕的抹布抹去家具上的灰塵。
(2)門窗的清潔以不爬高,手勾得到為原則,太高之處可用加柄之工具清潔。不作外墻清潔。
(3)各種材質的家具污垢,選擇合適的清潔劑,并用合適的方法清潔。木家具不宜用開水和堿水擦拭,以免掉漆;金屬家具應防潮,勿接觸酸堿等腐蝕性洗滌劑;藤、竹、柳家具忌用力拖拉,以免關節松散。
(4)布類沙發、床上浮塵用吸塵器吸除,避免抖動、拍打。
(5)夏天老人睡的涼席,應每天用毛巾浸溫水進行擦拭清潔。
(6)衣被經常清洗,但要洗凈清潔劑,避免刺激老人皮膚。
3、衛浴設施清潔
(1)衛生間墻面一般采用瓷磚或地板磚,由于洗澡,經常會有水潰,可用洗潔精或去污粉兌清水,用干凈抹布蘸少量水擦拭,然后用清水清潔。
(2)抽水馬桶蓋可用抹布由外到里擦干凈,馬桶邊緣及內面的污垢用專用的刷子蘸專用清潔劑進行洗刷,清水沖洗。
(3)浴缸、洗手盆可用干凈抹布或毛巾蘸清潔劑清洗,然后用清水沖洗。
(4)浴室地面用清潔劑擦拭,用清水沖洗,然后用干布擦干。
二、皮膚清潔服務管理
保持皮膚、會陰部清潔,促使老人感覺舒適,促進皮膚血液循環,預防壓瘡和尿路感染。皮膚清潔護理要求有:
1、夏季每周洗澡2次,冬天每周洗澡1次。出汗者適當增加洗澡次數。
2、每晚進行會陰清潔,并更換內褲。臥床老人每晚協助老人自行擦洗會陰,必要時進行會陰沖洗。會陰清潔盆和毛巾專用,并經常清洗和日光曝曬、消毒。
3、盡量協助老人自行淋浴,視老人情況可予坐位淋浴,護理員給予合適的幫助。臥床老人可在沐浴床上沐浴,或在床上擦浴。
4、老人洗澡不宜反鎖房門,浴室安裝合適的扶手,地面鋪防滑墊,防止老人滑倒。水溫不宜過冷、過熱,防老人燙傷。
5、保持皮膚清潔無異味,老年人因皮脂腺功能下降,洗澡次數不宜過勤,選用中性浴液(皂),洗后涂潤膚霜,防皮膚干燥而致皮膚瘙癢。
6、注意保護老人隱私。
三、口腔清潔服務管理
老年人唾液分泌減少,再加上飲水少、進食少,對口腔內細菌清除能力下降;食物殘渣滯留,口腔溫度、濕度又適宜細菌生長,易引發口腔炎癥、口臭及其他并發癥。口腔
清潔服務要求有:
1、保持口腔清潔無異味。
2、每天至少早晚刷牙,每次餐后漱口,最好每次進食后均刷牙。
3、刷牙是最好的清潔口腔的方法,老人能自行刷牙的盡量協助老人刷牙,臥床老人可扶老人坐位或抬高床頭處半坐位進行刷牙。
4、不能自行刷牙的老人,則在每天早晚幫助進行口腔清潔,可用棉棒或棉球進行口腔擦洗。每次喂食后進行漱口或餐后喝少量溫開水以清潔口腔。
5、戴假牙的老人,除注意口腔清潔的同時,注意避免吃過硬或黏性較大的食物,以防損壞假牙。戴活動性假牙者,每晚睡前取下假牙,用牙刷沾牙膏于清水下刷洗干凈后浸泡于清水中,次晨再戴上。假牙忌浸泡于酒精及熱水中。
6、對老人進行口腔保健教育,牙齒脫落者鼓勵就醫裝假牙。有口腔潰瘍的老人,保持口腔清潔的同時,遵醫囑涂藥和使用漱口液。
四、如廁服務管理
隨著年齡的增大,老年人各系統功能下降,再加上老人行動不便,如廁時易發生一些意外,如尿濕褲子、夜間起床跌倒、甚至用力排便排尿引起心腦血管意外等,須提供良好的如廁服務。其服務要求有:
1、保持大小便通暢。老人白天囑其多飲水,每天飲水量保持在20xxml以上,夏天出汗應增加水量,以保證充足的尿量,預防尿路感染;同時多食蔬菜水果,定時排便,預防便秘。
2、有尿失禁的老人,定時提醒如廁,也可用鬧鐘或一些電子提醒器每2小時提醒1次。夜尿次數多的老人白天多飲水,晚間適當控制飲水量,以保證充足睡眠;如有腦血栓形成病史者則不宜控制水量。
3、盡量提供方便穿脫的褲子,以方便老人如廁。
4、提供方便、隱蔽、相對獨立的排便環境,盡量讓老人在衛生間排便,采用坐位排便,囑老人不過度用力排便、排尿。
5、囑老人不鎖衛生間的門,以便有情況時,護理員能隨時提供服務。對于坐立不穩的老人,護理員則立于老人一側扶持。如老人能自行用手紙清潔,則盡量將手紙交于老人,讓其自行擦凈肛周皮膚;不能者則幫助清潔肛周皮膚,必要時便后用清水洗凈。
6、如廁后,囑老人慢慢站立,防體位性低血壓而暈倒;地面防滑,預防老人跌倒。
7、臥床老人使用便器,臥床老人及夜尿次數多且起床不便的老人,使用尿壺,注意操作規范,避免損傷皮膚和引起老人不適,及時清除糞、尿并開窗通風以保持室內空氣清新。
8、便器、尿壺每周消毒1次。
9、注意保護老人隱私。
五、飲食服務管理
提供老人合理的膳食和用膳服務,滿足老人食欲和營養素需求,是維持老人健康的最基本的服務內容。飲食服務要求有:
1、根據老人牙齒功能、吞咽功能和飲食習慣,選擇食物性狀(流質、半流質、軟食、普食)。
2、根據老人疾病治療要求,按醫囑選擇食物種類。
3、老人飲食基本要求:①葷素搭配,食物多樣化,營養素齊全:以碳水化合物為主,適量優質蛋白質,富含維生素和鈣、鐵的食物,控制膽固醇、脂肪(特別是動物性脂肪);②食物易咀嚼、吞咽和消化吸收:食物加工細,盡量使用蒸、煮、燉的烹飪方法,少用煎、炸、炒的方法;③食物宜清淡,少鹽少糖:老人因味覺功能下降,可用醋、姜、蒜等來調味,避免過度使用鹽、糖、醬油等調味品;④食物宜富含豐富的膳食纖維,預防便秘食物色、香、味齊全,增進食欲;⑥注意食物安全:老人食物宜去骨、剔刺、切細、煮軟。
4、營造良好的進食環境,進食前半小時停止室內清潔衛生工作,臥床老人完成排尿排便,并開窗通風,以保持室內空氣清新、無異味。
5、餐具清潔,餐桌、碗筷干凈,無水潰、污潰。老人餐具專人專用。
6、盡量創造條件,讓老人自行進食。臥床老人可提供床上進餐小桌,進食不便者可提供長柄、粗柄餐具,餐桌上有固定碗、盆裝置;必要時老人胸前圍圍布,桌上鋪餐布;盡量讓老人自行進食,享受進餐過程,預防功能廢用性退化。
7、細嚼慢咽,進食時不看電視、不與老人談笑、不催促老人加快進食速度,防誤吸、噎食。
8、盡量坐位進食、進水,臥床老人抬高床頭、側臥進食,避免誤咽人氣管。
9、食物溫度適宜,喂食、喂水和鼻飼進食時,須先測溫后喂食,避免燙傷。
10、按操作規范進行喂食、喂水和鼻飼喂食,避免喂食意外。
11、少食多餐,有規律進食,避免暴飲暴食。
12、食物新鮮食用、低溫保存、注意防蠅防蟑螂,避免食用過期、變質食物。
13、開展膳食健康教育,幫助老人采取健康的進食習慣和選擇健康的膳食。
六、修飾服務管理
良好的妝容能使老人保持良好的精神狀態,在人際交往中起到積極的暗示作用,維持健康的心理狀態,增進健康。修飾服務的要求有:
1、保持老人發型、面容整潔、得體,不留長指(趾)甲。
2、自理老人自行整理發型、妝容和修剪指(趾)甲,有困難者協助進行。
3、鼓勵老人每天多梳頭,有困難者提供長柄、疏齒的梳子讓老人自行梳頭。臥床老人至少于晨間護理和午休后梳頭。
4、每天至少早晚洗臉,必要時隨時清潔臉部皮膚。
5、每2周檢查、修剪指(趾)甲1次,宜在溫水浸泡3?5min指(趾)甲軟化后再修剪,一般在洗手、洗腳后修剪較好。
6、每月提供1次理發服務,根據需要提供修面服務,由有理發服務資質的人員提供,護理員協助老人進行。結合老人習慣和喜好,建議老人修剪易梳理的發型。
7、鼓勵老人化淡妝,幫助老人以良好的精神面貌開始一天的生活。
8、修剪指(趾)甲、理發時注意預防老人意外損傷。
七、衣著服務管理
清潔、合體的著裝是老年人人際交流和滿足自尊的基本需求,清潔、無刺激的內衣褲也是老人身體舒適的基本需要。著裝服務要求有:
1、保持老人的衣著得體、清潔、舒適。
2、能自理的老人衣著由老人自行選擇和穿戴,護理員在老人穿脫有困難時提供協助,幫助扣扣子和整理衣物等,或提供方便穿著的衣褲、扣扣子的輔助用具等,協助老人自理。督促老人及時換洗衣服。
3、老人每晚在會陰清潔護理后更換內褲,在皮膚清潔護理(擦浴或洗澡)后更換干凈內衣褲,外衣視情況進行換洗。
4、按服務計劃提供衣服的清潔服務,不能水洗的毛料、絲綢衣服按要求送洗。
5、穿衣照顧到老人的習慣,鼓勵老人根據自身的經濟狀況穿合適、得體、舒適的衣服,鼓勵“老來俏”。
6、內衣、內褲采用棉質和絲綢類,忌用化纖織物,避免刺激皮膚或導致皮膚過敏。
7、協助臥床老人盡量在晨間護理后或會客時穿上得體的外衣,以滿足老人心理需求。
8、保護老人隱私。
八、清潔衛生服務管理
清潔可達到清除體表污垢,促進血液循環,滿足自尊、愉悅心理的作用,是每位老年人最基本的需要。個人清潔衛生服務的基本要求有:
1、按服務計劃提供服務。
2、老人能自行進行個人清潔衛生者,養老護理員督促并視需要協助老人做好清潔工作,視需要提供物品如熱水、清潔床單、被服等。
3、保持個人清潔衛生,無異味。每天起床時洗臉、整理床單位和個人衣飾;人睡前洗臉、洗腳;飯前便后洗手;臥床老人每天早晚拍背、視情況每周洗頭1~2次;每2周~1月更換床單、被套、枕巾,必要時隨時進行清潔。
4、清潔工作時,注意保持一定的室溫,避免對流,防止受涼。
5、按操作規范進行每一項清潔工作,避免因操作不當導致老人健康受損。
6、清潔衛生工作前先協助如廁,飯前、飯后半小時內避免做室內清潔工作。
7、要照顧老人的起居習慣,操作前征得老人同意。對老人進行健康教育的基礎上改變原有的不良生活方式,避免與老人發生沖突。
8、尊重老人,注意保護老人的隱私。
九、生活照料服務管理
(一)協助滿足老年人的基本需要
食物的需要:注意老年人的膳食營養,為不能自理的老年人喂食和喂水。排泄的需要:幫助不能自理的老年人進行排便、排尿,及時清除排泄物。舒適的'需要:營造安靜、清潔、溫度適宜的休養環境。
活動和休息的需要:幫助老年人適當活動,并盡可能促進老年人的正常睡眠。
安全的需要:防止老年人跌倒、噎食、誤吸、損傷,保持皮膚的完整性。
愛和歸屬的需要:營造良好的休養環境和人際環境,促進老年人的人際交往,幫助老年人及時與家人聯系與溝通,并給予精神上的關心。
尊重的需要:運用溝通技巧,維護老年人的自尊,保護老年人的隱私。
審美的需要:協助老年人的容貌、衣著修飾,使其保持良好的精神狀態。
(二)老年人生活照料服務內容
老年人生活照料服務內容有:個人清潔衛生服務、衣著服務、修飾服務、飲食服務、如廁服務、口腔清潔服務、皮膚清潔服務、壓瘡預防、便溺護理等。
1、個人清潔衛生服務包括洗臉、洗手、洗頭(包括床上洗頭)、洗腳,協助整理個人物品,清潔平整床鋪,更換床單等。
2、衣著服務包括協助穿脫衣褲、幫助扣扣子、更換衣褲、整理衣物等。
3、修飾服務包括梳頭、化妝、剪指甲和協助理發、修面等。
4、飲食服務包括協助用膳、飲水,或喂飯、喂水、管飼等。
5、如廁服務包括定時提醒入廁、協助如廁,使用便盆、尿壺等。
6、口腔清潔護理包括刷牙、漱口,協助清潔口腔、假牙的清潔保養等。
7、皮膚清潔護理包括清洗會陰、擦浴、沐浴等。
8、壓瘡預防包括保持床單位干燥、清潔、平整;定時翻身更換臥位,防局部受壓過久,受壓部位按摩增進血液循環;保持皮膚干燥、清潔,預防皮膚受傷等。
9、便溺護理包括大小便失禁、尿潴留、便秘、腹瀉老人的照護,實施人工排便、清洗、更換尿布等。
(三)老人生活照料服務要求
1、用文字或圖表說明提供個人生活照料服務的范圍、內容、時間、地點、人員、服務須知。
2、老年人居室做到清潔、整齊,空氣清新無異味。
3、制訂各項生活照料服務規范,能根據老年人的生理、心理特點提供優質的服務。按服務計劃提供服務完成率100%,壓瘡發生率0,老年人和監護人滿意率>=90%。
4、提供生活照料服務的同時,貫徹盡可能長地維持和促進老年人自理能力的工作理念。
5、對老年人個人生活照料服務應保留提供服務的文件和記錄。
6、定期根據檢査程序對個人生活照料服務做到每日自查、每周重點檢查、每月進行效果評估且有記錄。
養老院管理制度11
1、食品安全管理人員制度
一、養老機構設立食品安全管理機構,應配備專兼職食品安全管理人員。
食品安全管理人員的任命,應有正式文件或其他證明材料。食品安全管理人員應當在食品安全管理、評價考核和獎懲等方面獲得充分授權。
食品安全管理人員應按規定參加食品安全培訓。餐飲企業的食品管理人員應當接受考核,合格后方可上崗。
二、食品安全管理人員主要承擔以下管理職責:
(一)負責擬訂并組織實施本單位食品安全管理制度,明確各崗位的食品安全責任,強化過程管理。
(二)組織開展食品安全教育培訓和考核,普及食品安全知識。
(三)食品、食品添加劑、食品相關產品采購索證索票、進貨查驗和采購記錄管理;
(四)場所環境衛生管理;
(五)食品加工制作設施設備清洗消毒、養護管理;
(六)人員健康狀況管理;
(七)加工制作食品管理;
(八)食品添加劑貯存、使用管理;
(九)餐廚廢棄物處理管理;
(十)有關法律、法規、規章、規范性文件確定的其他餐飲服務食品安全管理。
三、食品安全管理人員應根據《餐飲服務預防食物中毒注意事項》和經營實際,確定高風險的食品品種和加工制作環節,實施食品安全風險重點防控。
四、開展定期自查。根據《食品安全法》《餐飲服務食品安全操作規范》等相關要求,定期開展食品安全自查,對檢查中發現不符合食品安全要求的,應制訂并落實有關整改措施,及時消除食品安全隱患,促進餐飲單位落實食品安全主體責任。
五、積極配合市場監督管理部門開展監督檢查。發生疑似食品安全事故,依法報告、處置食品安全事故。
六、建立健全食品安全管理檔案。做好單位資質證件、人員管理信息、管理記錄、監管信息等資料的整理歸檔。
七、做好食品安全法律、法規、規章、規范性文件和食品安全標準規定的其他要求。
2、養老機構餐飲從業人員培訓、考核制度
一、每年對其從業人員進行不少于一次食品安全培訓、考核。
二、培訓考核內容為有關餐飲食品安全的法律法規知識、基礎知識及本單位的食品安全管理制度、加工制作規程、食品安全管理技能、食品安全事故應急處置知識等。
三、培訓可采用專題講座、實際操作、現場演示等方式。考核可采用詢問、觀察實際操作、答題等方式。
四、食品安全管理人員在從事相關食品安全管理工作前,應取得餐飲服務食品安全培訓合格證明。食品安全管理人員完成培訓后,應參加市場監督管理部門組織的考核。
五、食品安全管理人員原則上每年應接受不少于40小時的餐飲服務食品安全集中培訓。
六、其他從業人員原則上每年應接受不少于12小時的餐飲服務食品安全培訓。使用衛生殺蟲劑和殺鼠劑的人員應經過有害生物防制專業培訓。
七、其他從業人員應在食品安全培訓考核合格后方可上崗。
八、對食品安全知識培訓、考核情況等資料進行整理歸檔。
3、餐飲從業人員健康管理制度
一、從事接觸直接入口食品工作的從業人員(包括新參加和臨時參加工作的從業人員)應取得健康證明后方可上崗,并每年進行健康檢查取得健康證明,必要時應進行臨時健康檢查。從業人員的健康證明應在養老機構食堂顯著位置進行統一公示。
二、患有霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、病毒性肝炎(甲型、戊型)、活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等國務院衛生行政(衛生健康)部門規定的有礙食品安全疾病的人員,不得從事接觸直接入口食品的工作。
三、應實行每日晨檢,食品安全管理人員每天對從業人員上崗前的健康狀況進行檢查。發現患有發熱、腹瀉、咽部炎癥等病癥及皮膚有傷口或感染等可能影響食品安全疾病的從業人員,應暫停從事接觸直接入口食品的工作,必要時進行臨時健康檢查,待查明原因并將有礙食品安全的疾病治愈后方可重新上崗。手部有傷口的,使用的創可貼宜顏色鮮明,并及時更換。佩戴一次性手套后,可從事非接觸直接入口食品的工作。
四、應建立健康管理檔案,對從業人員的健康體檢情況、晨檢情況等資料進行整理歸檔。
4、餐飲從業人員個人衛生管理制度
一、從業人員應當養成良好的個人衛生習慣。進入工作崗位前應當穿戴清潔的工作衣帽。進入食品處理區的非加工制作人員,應符合從業人員衛生要求。
二、從業人員不得留長指甲、涂指甲油及在加工場所內吸煙等行為。工作時,工作帽應能將頭發全部遮蓋住,不得披散頭發,佩戴的手表、手鐲、手鏈、手串、戒指、耳環等飾物不得外露。
三、專間的從業人員應佩戴清潔的口罩。
四、專用操作區內從事下列活動的從業人員應佩戴清潔的口罩:現榨果蔬汁加工制作;果蔬拼盤加工制作;加工制作植物性冷食類食品(不含非發酵豆制品);對預包裝食品進行拆封、裝盤、調味等簡單加工制作后即供應的;調制供消費者直接食用的調味料;備餐。其他接觸直接入口食品的從業人員,宜佩戴清潔的口罩。
五、從業人員在加工制作食品前,應洗凈手部,手部清洗符合《餐飲服務從業人員洗手消毒方法》。
六、從事接觸直接入口食品工作的從業人員,加工制作食品前應洗凈手部并進行手部消毒。
七、加工制作過程中,應保持手部清潔。出現下列情形時,應重新洗凈手部:加工制作不同存在形式的食品前;清理環境衛生、接觸化學物品或不潔物品(落地的食品、受到污染的工具容器和設備、餐廚廢棄物、錢幣、手機等)后;咳嗽、打噴嚏及擤鼻涕后;使用衛生間、用餐、飲水、吸煙等可能會污染手部的活動后;其他應重新洗凈手部的情形。
八、如佩戴手套,佩戴前應對手部進行清洗消毒。手套應清潔、無破損,符合食品安全要求。手套使用過程中,應定時更換手套,出現需要重新洗手消毒的情形時,應在重新洗手消毒后更換手套。手套應存放在清潔衛生的位置,避免受到污染。
九、工作服宜為白色或淺色,應定點存放,定期清洗更換。從事接觸直接入口食品工作的從業人員,其工作服應及時清洗更換。食品處理區內加工制作食品的從業人員使用衛生間前,應更換工作服。工作服受到污染后,應及時更換。待清洗的工作服不得存放在食品處理區。清潔操作區與其他操作區從業人員的工作服應有明顯的顏色或標識區分。專間內從業人員離開專間時,應脫去專間專用工作服。
5、食品安全自查制度
一、配備專(兼)職食品安全管理人員,負責組織實施食品安全自查。
二、結合經營實際,全面分析自身食品安全危害因素和風險點,確定食品安全自查項目和要求,建立自查清單,制定自查計劃。
三、根據食品安全法律法規和《餐飲服務食品安全操作規范》開展食品安全自查,及時發現并消除食品安全隱患,防止發生食品安全事故。
四、自查應采用制度自查、定期自查和專項自查等方式。
1、制度自查。對食品安全制度的適用性,每年至少開展一次自查。在國家食品安全法律、法規、規章、規范性文件和食品安全國家標準發生變化時,及時開展制度自查和修訂。
2、定期自查。特定餐飲服務提供者每周至少開展一次經營過程自查,其他餐飲單位每月至少開展一次經營過程自查。重點檢查食品原料采購貯存、設備設施運轉情況、餐飲具清洗消毒保潔情況、從業人員衛生狀況、食品加工制作過程、供餐情況等,及時清理感官性狀異常、超過保質期的食品,臨近保質期的食品宜單獨存放。發現問題、及時指導、向主要負責人報告,并做好記錄。
3、專項檢查。獲知食品安全風險信息后,應立即開展專項自查。專項自查的重點內容應根據食品安全風險信息確定。
五、食品安全管理人員應對食品安全開展日檢查,重點為對從業人員實施晨檢、進貨查驗、儲存、加工過程等風險隱患防控,發現問題、及時指導、向主要負責人報告,并做好記錄。
六、對自查中發現的問題食品,應立即停止使用,存放在加貼醒目、牢固標識的專門區域,避免被誤用,并采取退貨、銷毀等處理措施。發現經營條件發生變化,不再符合食品安全要求的,應立即采取整改措施;對自查中發現的其他食品安全風險,應根據具體情況采取有效措施,防止對消費者造成傷害。
6、食品進貨查驗及貯存制度
一、食品采購應選擇具有相關合法資質的供貨者,建立評價和退出機制,及時更換不符合要求的供貨者。大宗食品要建立固定的供貨渠道,與固定供貨者簽訂供貨協議,明確各自的食品安全責任和義務。
二、采購食品時要按照《餐飲服務食品安全操作規范》等要求查驗隨貨憑證、相關許可證、檢驗報告等材料,留存每筆購物清單或送貨憑證。入庫前要對食品的外觀、溫度進行查驗并記錄,發現包裝破損、標簽標識不全、腐敗變質、超過保質期等食品,不得入庫。
三、如實記錄采購的食品、食品添加劑、食品相關產品的名稱、規格、數量、生產日期或者生產批號、保質期、進貨日期以及供貨者名稱、地址、聯系方式等內容,并保存相關記錄。可采用電子方式記錄和保存相關內容。采購食用農產品應符合相關規定,留存購貨憑證。
四、食品庫房應設有通風、防潮及防止有害生物侵入的裝置,配有足夠數量的存放架。食品庫房內不得擺放有毒有害物品,擺放個人物品、清洗消毒工具、洗滌劑、消毒劑應設獨立隔間或區域。
五、食品貯存應做到分區、分架、分類、離墻、離地10cm存放。散裝食品要使用密閉容器貯存,并標明食品的名稱、生產日期或者生產批號、使用期限等內容。按照標簽標注的保存條件及時貯存。
冷凍柜、冷藏柜有明顯的區分標識。冷凍、冷藏柜(庫)要有可正確顯示內部溫度的外顯溫度計。
六、進貨查驗記錄和相關憑證保存期限不得少于產品保質期滿后六個月,沒有明確保質期的,保存期限不得少于二年。
7、餐飲加工過程控制制度基本要求
一、應適時對食品原料控制、加工過程進行檢查。應實施“明廚亮灶”,通過視頻或者透明玻璃窗、玻璃墻等方式,公開食品加工操作、清洗消毒等關鍵過程。
二、應將本單位的《食品經營許可證》、量化分級等級、健康證明以及使用的食品添加劑等國家規定應公示的信息在就餐區醒目位置公示。
三、從業人員應穿戴清潔的工作服,在加工制作食品前,應洗凈手部,從事接觸直接入口食品工作的從業人員,還應進行手部消毒。
四、各類工具和容器應有明顯的區分標識,可使用顏色、材料、形狀、文字等方式進行區分。
五、工具、容器和設備,宜使用不銹鋼材料,盛放熱食類食品的容器不宜使用塑料材料。不得重復使用一次性用品。
六、餐飲具、盛放或接觸直接入口食品的容器和工具使用前應清洗消毒、保潔,不得使用未經消毒或消毒不合格的餐飲具。
附件:
食品原料控制管理要求
一、指定專(兼)職人員負責食品索證索票、驗收以及臺帳記錄保管等工作,臺帳應妥善保管并隨時可供查驗。
二、原料采購選擇的供貨者應具有相關合法資質,并建立供貨者評價和退出機制,對供貨者的食品安全狀況等進行評價,及時更換不符合要求的供貨者。對大宗食品要建立固定的供貨者,簽訂供貨協議,明確各自的食品安全責任和義務。
三、采購食品時,要按照要求查驗供貨者的許可證和食品出廠檢驗合格證或者其他合格證明,索取并留存經營者加蓋公章(或負責人簽字)的購物憑證,對食品的外觀和溫度進行查驗。
四、不得采購《食品安全法》第三十四條及《學校食品安全與營養健康管理規定》第三十五條、第三十六條第二款規定的食品、食品添加劑、食品相關產品。
五、食品原料貯存做到分區、分架、分類、離墻、離地10cm存放食品。散裝食品貯存位置應標明食品的名稱、生產日期或者生產批號、使用期限等內容,使用密閉容器貯存。需冷藏冷凍的食品按照標簽明示的保存條件貯存。
六、要遵循先進、先出、先用的原則,使用食品原料、食品添加劑、食品相關產品。及時清理腐敗變質等感官性狀異常、超過保質期等的食品原料、食品添加劑、食品相關產品。
粗加工與切配操作要求
一、加工前應認真檢查待加工食品,發現有腐敗變質跡象或者其他感官性狀異常的,不得加工和使用。
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