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          試管嬰兒的癥狀以及步驟

          時間:2022-04-29 12:08:12 母嬰

          試管嬰兒的癥狀以及步驟

            試管嬰兒

            一、適合試管嬰兒的癥狀

            1、嚴重輸卵管疾病,如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水;或輸卵管結核而子宮內膜正常;或異位妊娠術后輸卵管堵塞。

            2、子宮內膜異位癥。

            3、免疫性不孕癥,男方或女方宮頸粘液內存在抗精子抗體者。

            4、男性因素,即少精癥、弱精癥、畸精癥。

            5、原因不明性不孕癥。

            6、其它原因的不孕治療無效者。

            7、有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。

            8、其它:如卵泡不破裂綜合癥等。

            接下來,再來看看試管嬰兒的步驟吧。

            二、試管嬰兒的步驟

            1、控制性超排卵:由于自然月經周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量。

            2、監測卵泡:為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值(雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。

            3、取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37攝氏度的培養箱中培養。

            4、取精:精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手留取。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

            5、體外受精:取卵后4~5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精。

            6、胚胎體外培養。

            7、胚胎移植。

            8、胚胎移植后補充黃體酮。

            9、胚胎移植后第14天驗晨尿確定是否妊娠。

            10、妊娠后14天,B超檢查胎兒數及胚胎著床部位。

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