怎么才能判斷寶寶腹瀉
核心提示：幾乎每個(gè)寶寶都不止一次地發(fā)生過(guò)腹瀉，尤其是年齡較小的寶寶。所以，它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時(shí)，媽咪們的心里都很著急，恨不能讓寶寶快快地好起來(lái)！于是，一股腦兒地給服用各種藥。如何判斷寶寶腹瀉呢？下面我們一起來(lái)看看。
一、如何判斷寶寶腹瀉呢
嬰兒腹瀉，是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發(fā)生在2歲以下的嬰兒。新生兒每天的大便次數(shù)通常可多達(dá)10次，大一點(diǎn)以后可能會(huì)從一天幾次到一周一兩次不等。首先了解寶寶正常的排便習(xí)慣，才能在第一時(shí)間判斷是不是腹瀉。通常除了觀察大便的形狀外，還要留意大便的味道，大便的次數(shù)比平時(shí)多，大便的質(zhì)地比平時(shí)稀薄，甚至出現(xiàn)水樣便，而且可能就像是從屁股里噴射出來(lái)一樣。這些可能就是嬰兒腹瀉的癥狀，通常還會(huì)伴有不愛(ài)吃飯、肚子脹痛等腸胃不適癥狀了。
主要癥狀有：
1、輕癥：每天大便五至八次，可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。
2、中度腹瀉：每天大便十次，稀水便、氣味酸且臭，可能中度發(fā)燒。
3、重癥：腹瀉頻繁，每天大便八至十五次，呈水樣、量多，有酸臭味，煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門(mén)凹陷，皮膚及嘴唇干燥等。
4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂，如低鉀或低鎂等。
二、寶寶腹瀉的原因是啥
1、胃腸炎。在大人小孩中都很常見(jiàn)，是胃和腸道出現(xiàn)的一種炎癥，容易導(dǎo)致拉肚子。引發(fā)胃腸炎的致病原多為病毒，最常見(jiàn)的是輪狀病毒，好發(fā)于秋末冬初，因腹瀉住院的寶寶中有一半是感染了這種病毒，如果寶寶拉肚子，并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒，那很可能是胃腸炎造成的。
2、細(xì)菌感染。如果寶寶拉肚子嚴(yán)重（有時(shí)伴有嘔吐），同時(shí)，還出現(xiàn)腹痛、膿血便、發(fā)燒等現(xiàn)象，那往往是細(xì)菌（比如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等）引起的。這種感染有些是可以自愈的，但有些也可能會(huì)非常嚴(yán)重（比如由半生不熟的肉類(lèi)里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染）。因此，如果寶寶有上述癥狀，要馬上帶他去看醫(yī)生。
3、寄生蟲(chóng)感染。寄生蟲(chóng)感染也可能引起寶寶拉肚子。比如賈第蟲(chóng)病（也叫“梨形鞭毛蟲(chóng)病”）就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲(chóng)引起的。所以，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，比如更換尿布后勤洗手，是終止寄生蟲(chóng)感染傳播的最好方法。
4、抗生素。如果寶寶拉肚子發(fā)生在用有抗生素的藥物期間或用此類(lèi)藥物治病后，可能與所用的藥物有關(guān)。把寶寶拉肚子的情況告訴醫(yī)生，看看是否可以換用其他藥物或療法。
5、果汁過(guò)量。如果寶寶喝含有山梨醇和高濃度果糖的果汁，也可能會(huì)肚子不舒服，大便變稀。給寶寶少吃點(diǎn)這些食物，應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。專(zhuān)家建議不要給6個(gè)月以下的寶寶喝果汁。6個(gè)月以后，再根據(jù)寶寶的情況添加果汁。
6、配方奶。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子，所以，沖奶時(shí)要嚴(yán)格按比例加水。此外，寶寶也會(huì)由于配方奶的沖調(diào)用具消毒方法不當(dāng)，而出現(xiàn)腹瀉。不管是上述哪一種情況，更換配方奶的品牌都沒(méi)有用，所以，最好先帶寶寶看醫(yī)生，然后再?zèng)Q定該怎么辦。
7、春/秋季腹瀉每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟，容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。丁桂兒臍貼利用兒童臍部吸收功能旺盛生理的特點(diǎn)，運(yùn)用貼肚臍、通過(guò)強(qiáng)健脾胃治腹瀉、助消化的獨(dú)特方式，整體調(diào)理胃腸道，既避免了打針、吃藥的痛苦，又促進(jìn)了孩子的腸胃健康，更是對(duì)孩子的身心健康意義深遠(yuǎn)。
8、牛奶/大豆過(guò)敏。牛奶過(guò)敏的現(xiàn)象在小寶寶中也并不少見(jiàn)，牛奶過(guò)敏也能引起拉肚子，有時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致嘔吐。因此，一定要等到寶寶1歲以后，再給他喝牛奶。如果寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏，他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品（如果他已經(jīng)開(kāi)始吃輔食）后的幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)出過(guò)敏癥狀。有些寶寶對(duì)大豆和大豆制品（包括大豆配方奶）有過(guò)敏反應(yīng)。大豆過(guò)敏的癥狀與牛奶過(guò)敏類(lèi)似，也包括腹瀉。
三、寶寶腹瀉怎么處理
腹瀉小兒應(yīng)調(diào)整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳。
有惡心嘔吐的孩子，除了應(yīng)給易消化的食物外，要少量多次，緩慢喂水喂飯。當(dāng)腹瀉嘔吐特別嚴(yán)重時(shí)，可以少喂食物1~2次，現(xiàn)在不主張長(zhǎng)期禁食，因?yàn)槟菢訉?duì)小兒不利。
不要?jiǎng)虞m使用抗菌素，亂用抗菌素治療嬰兒腹瀉是導(dǎo)致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內(nèi)非致病菌群數(shù)目少，還沒(méi)有建立正常的菌群系統(tǒng)，腸道內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，容易被外界因素破壞。可以用丁桂兒臍貼來(lái)治療，因?yàn)槎」饍耗氋N的制劑是中藥，并且是外用藥物，是一些能強(qiáng)健寶寶腸胃的藥物，可以助消化，增食欲。
急性腹瀉最常見(jiàn)的癥狀就是脫水，因此液體的補(bǔ)充矯正脫水是非常重要的；即使在急性腹瀉的情況下，小腸仍保有60％的消化吸收能力，因此緊早進(jìn)食可以減輕癥狀、改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況；禁食的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí)，剛開(kāi)始進(jìn)食時(shí)考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類(lèi)的食物，避免太過(guò)油膩的食物。
使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉，但同時(shí)減少腸蠕動(dòng)，使毒素不易排泄造成細(xì)菌滋生。此外，小時(shí)候喂食母乳的小朋友，腸道的抵抗力也比較好，因此，提倡母乳哺育對(duì)預(yù)防兒童腹瀉也很有幫助。
四、寶寶腹瀉要注意的事項(xiàng)
1、千萬(wàn)不要禁食。不論何種病因的腹瀉，嬰兒的消化道功能雖然降低了，但仍可消化吸收部分營(yíng)養(yǎng)素，所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂，只要嬰兒想吃，就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右，奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或哺喂胡蘿卜水，新鮮蔬菜水，以補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒，可將這些食物數(shù)量稍微減少。
2、保證喂水。早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無(wú)尿，眼窩下陷、前囟下陷，嬰兒在短期內(nèi)消瘦，皮膚發(fā)蔫，哭而無(wú)淚，這說(shuō)明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時(shí)將病兒送到醫(yī)院去治療。
3、預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分，脫水便不會(huì)發(fā)生。口服補(bǔ)液鹽（ORS）1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補(bǔ)液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi)，以補(bǔ)充腹瀉時(shí)的損失，它的效果已被世界公認(rèn)，是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。
4、不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈；或者服用媽咪愛(ài)等微生態(tài)制劑，蒙脫石散也會(huì)很快病愈，尤其秋季腹瀉因病毒感染所致，應(yīng)用抗生素治療不僅無(wú)效，反而有害；細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉，可以應(yīng)用抗生素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。
5、做好家庭護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少，將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn)，查找腹瀉的原因；要注意腹部保暖，以減少腸蠕動(dòng)，可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部；注意讓嬰兒多休息，排便后用溫水清洗臀部，防止紅臀發(fā)生，應(yīng)把尿布清洗干凈，煮沸消毒，曬干再用。
6、嬰兒腹瀉還有最簡(jiǎn)單的辦法就是現(xiàn)在市面上各大超市多有進(jìn)口或是國(guó)產(chǎn)的不含乳糖的治腹瀉奶粉，大家也可以根據(jù)不同腹瀉進(jìn)行對(duì)癥購(gòu)買(mǎi)。
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